NEW YORK / LONDON (IT BOLTWISE) – Tuberkulose, eine der ältesten und tödlichsten Krankheiten der Menschheit, erlebt in den USA ein besorgniserregendes Comeback. Trotz jahrzehntelanger Fortschritte bei der Eindämmung der Krankheit steigen die Fallzahlen seit 2020 wieder an. Experten warnen vor der zunehmenden Antibiotikaresistenz, die die Behandlung erschwert und die Ausbreitung der Krankheit begünstigt.

Die Tuberkulose, oft als „weiße Pest“ bezeichnet, hat sich in den letzten Jahren wieder zu einer ernsthaften Bedrohung entwickelt. Nachdem COVID-19 für kurze Zeit die Liste der tödlichsten Infektionskrankheiten anführte, hat die Tuberkulose 2023 ihren Platz als weltweit führende Todesursache unter Infektionskrankheiten zurückerobert. In den USA, einem Land mit traditionell niedrigen Fallzahlen, steigt die Anzahl der Infektionen seit 2020 kontinuierlich an, was eine Umkehrung des jahrzehntelangen Rückgangs darstellt.
Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) berichten, dass 2025 landesweit 10.260 Tuberkulosefälle registriert wurden, davon allein 967 in New York. Diese Zahlen könnten jedoch nur die Spitze des Eisbergs darstellen, da die Symptome der Tuberkulose oft mit denen von Grippe oder RSV verwechselt werden, was zu Fehldiagnosen oder verzögerter Behandlung führen kann. Dies ist besonders problematisch, da eine unerkannte Tuberkulose nicht nur die Ausbreitung der Krankheit fördert, sondern auch die Entwicklung von Antibiotikaresistenzen begünstigt.
Die Tuberkulose wird durch Bakterien verursacht, die über die Luft übertragen werden. Wenn eine infizierte Person hustet, niest oder spricht, gelangen winzige, keimbeladene Tröpfchen in die Luft, die von anderen eingeatmet werden können. Nicht jeder, der sich infiziert, erkrankt jedoch oder kann die Krankheit weitergeben. Es gibt zwei Hauptformen der Tuberkulose: die aktive Tuberkulose, die Symptome verursacht und ansteckend ist, und die latente Tuberkulose, bei der die Bakterien im Körper ruhen und keine Symptome hervorrufen.
Die Behandlung der Tuberkulose ist komplex und langwierig. Sowohl aktive als auch latente Infektionen können mit Antibiotika behandelt werden, jedoch erfordert dies in der Regel eine Kombination von Medikamenten über einen Zeitraum von sechs bis neun Monaten. Diese langen Behandlungszeiten erhöhen das Risiko von Nebenwirkungen und erschweren die vollständige Therapie, was die Gefahr von Behandlungsversagen und Antibiotikaresistenz erhöht. Im Jahr 2023 waren in den USA 589 Tuberkulosefälle resistent gegen mindestens ein gängiges Antibiotikum.
Die Prävention der Tuberkulose ist möglich, jedoch hängt der Zugang zum Impfstoff stark vom Wohnort ab. Der Bacille Calmette-Guérin-Impfstoff wird seit 1921 Säuglingen und Kleinkindern verabreicht, um schwere Formen der Tuberkulose zu verhindern. In den USA wird dieser Impfstoff jedoch nicht routinemäßig eingesetzt. Angesichts der wieder steigenden Fallzahlen ist die frühzeitige Erkennung und Behandlung von latenten Infektionen entscheidend, um die Ausbreitung der Krankheit zu verhindern.
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