WASHINGTON / LONDON (IT BOLTWISE) – Angesichts steigender Nachfrage nach GLP-1-Medikamenten ziehen sich einige US-Bundesstaaten aus der Finanzierung dieser Medikamente für Medicaid-Empfänger zurück. Diese Entscheidung könnte kurzfristig die Staatsausgaben senken, birgt jedoch langfristige Gesundheitsrisiken für die Betroffenen.
Die Nachfrage nach GLP-1-Medikamenten zur Gewichtsreduktion hat in den USA stark zugenommen, was einige Bundesstaaten dazu veranlasst hat, die Medicaid-Abdeckung für diese Medikamente einzuschränken oder ganz zu streichen. Diese Entscheidung wird von der dramatischen Zunahme der öffentlichen Ausgaben für Medikamente wie Ozempic und Wegovy in den letzten Jahren beeinflusst. Während einige Gesetzgeber und Gesundheitsdienstleister argumentieren, dass die Streichung der Abdeckung kurzfristig eine Entlastung für die Regierungen darstellen könnte, warnen sie auch vor den langfristigen gesundheitlichen Folgen für Medicaid-Empfänger.
Dr. Matthew Klebanoff, Professor für Innere Medizin an der Perelman School of Medicine, betont, dass Patienten Zugang zu diesen Therapien haben sollten. Er weist darauf hin, dass es für die Kostenträger derzeit sehr herausfordernd sei, die Finanzierung dieser Medikamente für alle, die davon profitieren könnten, sicherzustellen. Die Fettleibigkeitsrate in den USA lag im August 2023 bei 40 %, und im November 2025 berichteten 12 % der Erwachsenen, dass sie ein GLP-1-Medikament einnahmen, was einen Anstieg von 6 % im Vergleich zu 18 Monaten zuvor darstellt.
Die Kosten für diese Fortschritte sind jedoch erheblich. Im Jahr 2018 beliefen sich die Ausgaben für GLP-1-Medikamente in den USA auf 13,7 Milliarden US-Dollar, während sie 2023 auf 71,7 Milliarden US-Dollar anstiegen, was einem Anstieg von 500 % entspricht. Sechzehn staatliche Medicaid-Programme deckten im Oktober 2025 die Medikamente zur Behandlung von Fettleibigkeit ab, obwohl die meisten Staaten GLP-1-Medikamente für Diabetes abdecken. Einige Bundesstaaten wie Kalifornien, New Hampshire, Pennsylvania und South Carolina haben die Medicaid-Abdeckung für GLP-1-Medikamente zur Gewichtsreduktion eingestellt.
New York City hat die Abdeckung für städtische Angestellte im Jahr 2025 eingestellt, während Boston erwägt, die Abdeckung aufgrund einer Erhöhung der Versicherungsprämien, die hauptsächlich durch die Kosten für GLP-1-Medikamente verursacht wird, zu begrenzen. Viele Staaten stehen auch vor finanziellen Engpässen aufgrund des One Big Beautiful Bill Act von Donald Trump, das die staatliche Medicaid-Finanzierung in den nächsten zehn Jahren um 665 Milliarden US-Dollar kürzen wird.
Der Abgeordnete Arvind Venkat aus Pennsylvania hat ein Gesetz vorgeschlagen, um ein Abonnementmodell für GLP-1-Medikamente zu schaffen, bei dem der Staat Wert-basierte Vereinbarungen mit Arzneimittelherstellern durch zusätzliche Rabattvereinbarungen eingehen könnte. Dies wäre ähnlich wie die Vereinbarung, die Louisiana 2019 mit einem Hersteller von Hepatitis-C-Medikamenten getroffen hat, um ein „Netflix-Modell“ zu schaffen, bei dem der Staat eine Pauschalgebühr für unbegrenzten Zugang zu dem Medikament für fünf Jahre zahlt.
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