TÜRKIYE / LONDON (IT BOLTWISE) – Eine Studie mit 518 schwangeren Frauen zeigt: Unzufriedenheit mit der Brustgröße hängt nicht mit der vorgeburtlichen Selbstwirksamkeit fürs Stillen zusammen. Trotz hoher ästhetischer Bedenken gaben mehr als 80 Prozent an, dass die Brustgröße den Still-Erfolg nicht beeinflusst. Auch der Glaube, größere oder kleinere Brüste produzierten grundsätzlich mehr Milch, spielt laut den Daten kaum eine Rolle. Die Ergebnisse erscheinen im Journal of Health Psychology.
Scham über den eigenen Körper wirkt im Alltag oft wie ein leiser Faktor gegen Gesundheit und Leistungsfähigkeit. Im Kontext Schwangerschaft und frühe Elternschaft stellt sich dabei eine konkrete Frage: Wenn eine Frau mit ihrer Brustgröße unzufrieden ist, beeinträchtigt das dann die psychologische Basis, um nach der Geburt erfolgreich zu stillen? Genau diese Verbindung hat ein Forschungsteam in TÜRKIYE untersucht und dabei vor allem die Still-Selbstwirksamkeit in den Blick genommen. Mit anderen Worten: Nicht, ob Frauen ästhetische Ansprüche wahrnehmen, sondern ob diese Wahrnehmung in einen funktionalen Glauben übergeht, der fürs Stillen entscheidend sein kann.
Die Studie geht von einem bekannten gesellschaftlichen Spannungsfeld aus. Globale Schönheitsideale führen dazu, dass viele Frauen ihre Brustform und -größe unter einen ständigen Vergleich stellen. Berichten zufolge äußern bis zu 70 Prozent den Wunsch nach einer anderen Brustgröße als der eigenen; solche Unzufriedenheit kann Selbstwert und psychisches Wohlbefinden drücken. Gleichzeitig existieren kulturell verankerte Narrative, die Stillen als biologisch „funktional“ und Körperformen als „kompatibel“ oder „inkompatibel“ rahmen. In der Logik solcher Mythen werden kleine Brüste etwa als milcharm eingeordnet, größere dagegen als natürlicher Vorteil beim Füttern.
Psychologisch ordnen Forschende diese Ebene der Zuversicht als Selbstwirksamkeit ein. Der Begriff beschreibt, wie stark jemand daran glaubt, eine spezifische Aufgabe in einer konkreten Situation bewältigen zu können. Für Stillen gilt: Eine hohe vorgeburtliche Still-Selbstwirksamkeit ist ein wichtiger Prädiktor dafür, ob Frauen überhaupt mit dem Stillen starten und wie lange sie dabei bleiben. Frühere Arbeiten hatten dabei bereits gezeigt, dass eine allgemein positive Körperwahrnehmung mit mehr Stillvertrauen zusammenhängen kann. Was aber deutlich weniger erforscht war, betrifft die lokale, brustbezogene Angst und die Frage, ob sie die biologische Funktion „überlagert“.
Um diese Lücke zu schließen, haben Kıymet Yeşilçiçek Çalık und Ebru Küçük Erdöl an der Karadeniz Technical University sowie Hatice İkra Şan an einem Krankenhaus in Ankara die Wahrnehmungen schwangrer Frauen in TÜRKIYE erhoben. Die Teilnehmenden kamen aus den ambulanten geburtshilflichen Einrichtungen eines Universitätsklinikums; eingeschlossen wurden 518 Frauen in der Schwangerschaftswoche 28 bis 42. Dabei handelte es sich um unkomplizierte Schwangerschaften mit genau einem Kind, das Durchschnittsalter lag bei knapp über 30 Jahren. In persönlichen face-to-face Interviews wurden neben demografischen Daten auch Vorerfahrungen und die Haltung abgefragt, ob Brustgröße mit Still-Erfolg oder Milchproduktion zusammenhänge.
Besonders aufschlussreich ist die Messlogik der Studie: Für die Brustgrößen-Unzufriedenheit nutzten die Forschenden ein visuelles Rating-Tool mit 14 computer-generierten Abbildungen. Die Bilder zeigten Frauen mit schrittweise zunehmender Brustgröße, aber ohne Gesichtszüge, um geschlechtsspezifische oder individuelle Merkmale als Verzerrungsquelle auszuschließen. Die Teilnehmenden wählten jeweils die Darstellung, die ihrer aktuellen Brustgröße entsprach, und die, die ihrer „idealen“ Größe am ehesten nahekommt. Die Differenz zwischen beiden Angaben diente als numerischer Index für die Unzufriedenheit. Anschließend wurde die Still-Selbstwirksamkeit über einen 20-Item-Fragebogen erfasst, in dem Frauen ihre Zuversicht zu unterschiedlichen Aspekten des Stillens auf einer Skala von eins bis fünf bewerteten; höhere Gesamtwerte entsprachen mehr Vertrauen.
Die Ergebnisse zeigen eine klare Trennung zwischen ästhetischer Unruhe und funktionalem Vertrauen. Mehr als 65 Prozent der Befragten waren mit ihrer Brustgröße unzufrieden, und der häufigste Wunsch ging in Richtung „kleiner“. Etwa 49 Prozent der Gruppe wählten eine kleinere Idealgröße, während nur rund 17 Prozent lieber größere Brüste gehabt hätten. Gleichzeitig blieb das Stillvertrauen erstaunlich hoch: Mehr als 80 Prozent sagten, sie glaubten nicht, dass die Brustgröße den Still-Erfolg beeinflusst. Zudem verknüpften 86,5 Prozent die Brustgröße nicht mit der Milchproduktion. Statistisch zeigte sich dann keine signifikante Beziehung zwischen Brustgrößen-Unzufriedenheit und vorgeburtlicher Still-Selbstwirksamkeit; selbst nach Adjustierungen für Frauen mit früheren Still-Erfahrungen blieb der Befund bestehen. Das Muster spricht dafür, dass in diesem kulturellen Kontext Gefühle über das Aussehen mental von der Einschätzung getrennt werden, was der Körper biologisch leisten kann.
Die Autorinnen und Autoren leiten daraus einen möglichen kognitiven Wandel ab: Mit dem Eintritt in die Mutterrolle kann sich die Prioritätensetzung verschieben. In Gesellschaften, in denen die Mutterschaft stark wertgeschätzt wird, kann die funktionale Bedeutung des Stillens als zentrale Aufgabe stärker wirken als die Frage, ob der Körper ästhetischen Standards entspricht. Der entscheidende Punkt ist dabei nicht, dass Unsicherheit verschwindet, sondern dass sie offenbar nicht automatisch in Selbstzweifel an der praktischen Fähigkeit überspringt. Für die Praxis bedeutet das: Aufklärung, die biologische Funktionalität und konkrete Stillkompetenzen betont, kann Mythen über Brustgröße relativieren, ohne dass sie ästhetische Themen zwingend „wegtherapieren“ muss.
Gleichzeitig macht die Studie auch Grenzen sichtbar. Die Erhebung basiert vollständig auf Selbstauskünften über Fragebögen und kann dadurch anfällig für „sozial akzeptable“ Antworten sein. Zudem handelt es sich um ein Querschnittsdesign, das nur einen Zeitpunkt in der Schwangerschaft abbildet und damit offen lässt, wie sich das Stillvertrauen nach der Geburt dynamisch verändern kann. Außerdem wurde die Datengrundlage in einem einzigen Krankenhaus in TÜRKIYE erhoben; die kulturellen Rahmenbedingungen – etwa wie sichtbar und bedeutsam Mutterschaft gestaltet wird – könnten den beobachteten Schutzmechanismus verstärken. Auch das Ausgangsniveau der Still-Selbstwirksamkeit war in der Stichprobe sehr hoch; falls die Basis in anderen Populationen niedriger wäre, könnten sich potenziell andere Muster zeigen. Geplante Folgestudien sollten Frauen longitudinal begleiten, vom frühen Schwangerschaftszeitraum bis in die postpartale Phase, und prüfen, ob Bildungsprogramme, die die biologische Funktion in den Mittelpunkt stellen, langfristig Mythen abbauen. Veröffentlicht wurde die Arbeit unter dem Titel „The Association Between Pre-Pregnancy Breast size dissatisfaction and prenatal breastfeeding self-efficacy: A correlational study“ im Journal of Health Psychology.
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