MÜNCHEN (IT BOLTWISE) – In den letzten Jahren hat sich die Rolle der Psychotherapie in der ambulanten Versorgung von Erwachsenen mit psychischen Gesundheitsbedürfnissen in den USA deutlich verändert. Eine neue Studie zeigt, dass mehr Menschen als je zuvor auf Gesprächstherapie zurückgreifen, während die ausschließliche Nutzung von Psychopharmaka erstmals seit Jahren zurückgeht.

Psychotherapie gewinnt an Bedeutung in der ambulanten Versorgung
Psychotherapie gewinnt an Bedeutung in der ambulanten Versorgung (Foto: IT BOLTWISE)
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Die jüngste Studie, veröffentlicht im American Journal of Psychiatry, zeigt, dass der Anteil der amerikanischen Erwachsenen, die Psychotherapie in Anspruch nehmen, von 6,5 % im Jahr 2018 auf 8,5 % im Jahr 2021 gestiegen ist. Dies entspricht einem Anstieg von etwa 16,5 Millionen auf nahezu 22 Millionen Menschen. Dr. Mark Olfson, Psychiater und Epidemiologe an der Columbia University, erklärt, dass diese Entwicklung einen bedeutenden Wandel in der ambulanten psychischen Gesundheitsversorgung darstellt. Seit den späten 1990er Jahren war die Nutzung von Gesprächstherapie zunächst rückläufig und stagnierte dann, während der Einsatz von Psychopharmaka zunahm. Doch zwischen 2018 und 2021 sank der Anteil der Erwachsenen, die ausschließlich Medikamente nutzten, von 67,6 % auf 62,1 %. Gleichzeitig stieg der Anteil der Patienten, die nur Gesprächstherapie ohne Medikamente erhielten. Diese Tendenz zeigt sich besonders bei Menschen mit Depressionen, Angststörungen sowie Trauma- und Stressstörungen. Ein weiterer positiver Befund der Studie ist, dass mehr Menschen die Therapie nach Beginn beibehalten. Die Studie verzeichnete mehr Besuche im Jahr für neue Patienten als in den Vorjahren. Dies deutet darauf hin, dass Psychotherapie für mehr Menschen zugänglicher wird und sie die Vorteile besser nutzen können. Dies könnte auch auf ein größeres Bewusstsein für die Gesprächstherapie und deren Erwartungen zurückzuführen sein, so Dr. Jessi Gold, Psychiaterin und Chief Wellness Officer an der University of Tennessee System. Sie betont, dass das Verständnis darüber, was Therapie bedeutet, dazu beiträgt, dass Menschen nicht sofort aufgeben, wenn sie nicht sofortige Ergebnisse sehen. Die COVID-19-Pandemie hat ebenfalls dazu beigetragen, dass Menschen offener über psychische Gesundheit sprechen und Hilfe suchen. Die Ausweitung der Telemedizin während der Pandemie hat es zudem mehr Menschen ermöglicht, auf Gesprächstherapie zuzugreifen. Dr. Gold erklärt, dass Telemedizin den Zugang für Menschen erhöht hat, die möglicherweise keinen Zugang zu einem Therapeuten in ihrer Nähe hatten. Ein weiterer wichtiger Befund der Studie ist, dass die Art der Anbieter, die Gesprächstherapie durchführen, sich erweitert hat. Neben Psychiatern und Psychologen sind nun auch lizenzierte Berater und Sozialarbeiter involviert. Trotz dieser positiven Entwicklungen bleibt der Zugang zur Therapie ein Problem, insbesondere für weniger wohlhabende Menschen. Dr. Olfson weist darauf hin, dass vor allem Menschen mit höherem Einkommen, besserer Bildung und privater Krankenversicherung von der verbesserten Zugänglichkeit profitieren. Er hofft, dass die Studienergebnisse dazu beitragen, den Zugang zur psychischen Gesundheitsversorgung für Menschen mit geringeren Mitteln zu verbessern.


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