BERLIN / LONDON (IT BOLTWISE) – Versicherte in Deutschland müssen für Rollatoren, Hörgeräte und weitere Hilfsmittel häufiger selbst zahlen. Laut einem Bericht des Spitzenverbands der gesetzlichen Krankenversicherungen stiegen die Mehrkosten im vergangenen Jahr im Schnitt um jeweils 10 Euro auf 159 Euro. Insgesamt wurden im Jahr 2025 für knapp 32 Millionen Hilfsmittelversorgungen Ausgaben von 12,1 Milliarden Euro erwartet. Kritisch bleibt, dass die Krankenkassen Eigenanteile insbesondere mit Ästhetik- und Komfortgründen begründen.
Rollator, Hörgerät und Co. sind für viele Menschen nicht nur „Assistenztechnik“, sondern zentrale Voraussetzung, um im Alltag mobil zu bleiben. Genau an der Stelle treffen Versicherte in Deutschland jedoch zunehmend auf eine finanzielle Lücke: Die Mehrkosten, die Krankenversicherte für Hilfsmittel aus eigener Tasche tragen müssen, sind im vergangenen Jahr im Schnitt um jeweils 10 Euro gestiegen und liegen nun bei 159 Euro. Besonders relevant ist das Zusammenspiel aus medizinischer Notwendigkeit und dem Anteil, der als individueller Zusatz gewertet wird. Dadurch entsteht für Betroffene ein wiederkehrendes Muster aus Planung, Zuzahlung und der Frage, wie stark der Eigenanteil je nach Ausprägung des Hilfsmittels schwankt.
Der Bericht des Spitzenverbands der gesetzlichen Krankenversicherungen zeichnet dazu ein klares Bild: Versicherten entstanden 78 Prozent der Hilfsmittel-Mehrkosten in der Regel mehrkostenfrei, während der verbleibende Teil auf zusätzliche Ausgaben hinausläuft. Diese Differenz ist für die Praxis entscheidend, weil sie erklärt, warum zwei Versicherte trotz „ähnlicher“ Verordnung am Ende sehr unterschiedliche Zahlungsbeträge sehen können. Der Eigenanteil greift immer dann, wenn ein Hilfsmittel zwar grundsätzlich im medizinischen Rahmen liegt, aber Ausführungen umfasst, die über das hinausgehen, was die Kassen als medizinisch notwendig finanzieren. In der Konsequenz zahlen Menschen Mindestbeträge und können je nach Hilfsmittel und Preisspanne auch deutlich mehr leisten.
Finanziell wird die Dynamik besonders greifbar, wenn man die Größenordnung der Versorgung betrachtet. Für 2025 werden dem Bericht zufolge für knapp 32 Millionen Hilfsmittelversorgungen Ausgaben in Höhe von 12,1 Milliarden Euro erwartet. 2024 lag der Wert bei 11,5 Milliarden Euro. Damit steigt der Gesamtaufwand spürbar, während die Zuzahlungslogik bei individuellen Mehrkosten bestehen bleibt. In absoluten Zahlen zeigt sich zusätzlich, wie oft Versicherte selbst zahlen müssen: Sieben Millionen Mal leisten Versicherte demnach aus eigener Tasche zu, insgesamt mit einer Summe von mehr als 1,1 Milliarden Euro. Für viele Haushalte ist das keine einmalige Ausgabe, sondern fällt in den Alltag von medizinischer Vorsorge und altersbedingter Anpassung hinein.
Technisch betrachtet liegt der Kern des Problems weniger in der Hilfsmitteldefinition an sich, sondern in den Mechanismen der Auswahl und Abgrenzung: Krankenkassen finanzieren das, was als medizinisch notwendig gilt. Alles, was darüber hinausgeht, kann als Zusatz gewertet werden – und genau hier werden die Mehrkosten angesiedelt. Aus Sicht der gesetzlichen Krankenkassen sind es dabei häufig Gründe der Ästhetik oder des Komforts, die zusätzliche Kosten verursachen können. Das ist in der Praxis ein sensibler Punkt, weil Komfort- und Designaspekte oft nicht als „Luxus“ erlebt werden, sondern als entscheidend dafür, ob ein Hilfsmittel dauerhaft genutzt wird. Für eine fortlaufende Versorgung mit Rollatoren und Hörgeräten bedeutet das: Schon kleine Unterschiede in Tragekomfort, Bedienelementen oder Passform können die Lebensqualität beeinflussen, während die Finanzierung genau diese Faktoren offenbar über den Eigenanteil abbildet.
Die Zuzahlungsobergrenzen strukturieren wiederum, wie stark die Mehrkosten Betroffene treffen können. Laut Bericht müssen Versicherte mindestens 7,50 Euro und höchstens 15 Euro am Hilfsmittel zuzahlen – unabhängig davon, ob die Person in einem eher günstigen oder teureren Segment einkauft. Kostet ein Hilfsmittel weniger als 7,50 Euro, wird nur der tatsächliche Preis fällig. Für Betroffene heißt das: Die Spannweite der Zahlung ist zwar gedeckelt, aber sie führt nicht automatisch zu gleichen Gesamtkosten, weil die Mehrkostenbreite im Einzelfall dennoch bestehen kann. Gerade bei Versorgungen, die regelmäßig angepasst werden müssen – zum Beispiel bei Hörgeräten oder Komponenten eines Rollators – kann sich dieser Effekt im Laufe der Zeit summieren.
Historisch betrachtet ist die Debatte über Eigenanteile und Hilfsmittelfinanzierung keineswegs neu. In den letzten Jahren sind in Deutschland immer wieder Diskussionen darüber aufgekommen, wie eng „medizinisch notwendig“ ausgelegt wird und wo die Grenze zu persönlichen Präferenzen verläuft. Der aktuelle Bericht knüpft an diesen Trend an, weil die Mehrkosten im Schnitt im vergangenen Jahr erneut gestiegen sind. Gleichzeitig bleibt die Versorgung selbst auf einem hohen Niveau: Millionenfach werden Hilfsmittel bereitgestellt, und die Gesamtausgaben folgen dem Bedarf. Für den Markt bedeutet das einerseits Stabilität, andererseits aber auch, dass sich Hersteller und Händler stärker darauf einstellen müssen, dass Kunden Preisunterschiede nicht nur als Produktmerkmal, sondern unmittelbar als Kostenträger erleben.
Aus Sicht der Industrie und der Verwaltung lohnt daher ein Blick auf die Umsetzung: Wenn Mehrkosten häufig aus Komfort- oder Ästhetikgründen entstehen, wird die Frage nach transparenteren Entscheidungsgrundlagen für Versicherte wichtiger. Entscheidend ist, dass Betroffene vor der Versorgung besser einschätzen können, welcher Anteil medizinisch gedeckt ist und wo der Eigenanteil typischerweise entsteht. Das betrifft auch Beratung und Dokumentation in der Versorgungskette, denn schon der Begriff „Zuzahlung“ kann in der Kommunikation zu Missverständnissen führen. Der Bericht liefert mit den genannten Zahlen—10 Euro Mehrkosten pro Hilfsmittel im Schnitt, 159 Euro Eigenanteil im Mittel sowie die Dimension von 12,1 Milliarden Euro für 2025 – eine belastbare Grundlage, um genau diese Informationslücke im Alltag von Versicherten genauer zu adressieren.
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