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LONDON (IT BOLTWISE) – Even Healthcare hat eine Series-B-Runde über 50 Millionen US-Dollar abgeschlossen, angeführt von Khosla Ventures. Die Finanzierung soll den Aufbau und Betrieb eigener Kliniken beschleunigen, um in Indien Anreize zu verändern, die bisher oft zu unnötigen Tests und Eingriffen führen. Dabei koppelt der Anbieter die Vergütung von Ärzten und Klinikmanagement nicht an die Zahl der Prozeduren, sondern an patientenbezogene Ergebnisse. Ziel ist, die Auslastung und Kosten von Krankenhäusern stärker mit nachweisbaren Heilungsverläufen zu verbinden.

Even Healthcare erhält 50 Mio. US-Dollar: Ärzte mit Fixgehalt, mehr Anreize fürs Ergebnis
Even Healthcare erhält 50 Mio. US-Dollar: Ärzte mit Fixgehalt, mehr Anreize fürs Ergebnis (Foto: IT BOLTWISE)
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Even Healthcare geht mit einer neuen Finanzierungsrunde direkt auf einen Kernmechanismus des stationären Gesundheitsmarkts in Indien zu: die bestehende Verzahnung von Umsatz und medizinischer Leistung. Nach Angaben des Startups erhielt das Unternehmen in einer Series B 50 Millionen US-Dollar, umgesetzt als all-equity-Runde und angeführt von Khosla Ventures. Gleichzeitig beteiligten sich Alpha Wave; Even beziffert zudem die Bewertung der Runde mit 300 Millionen US-Dollar, also rund dem Dreifachen des Werts vor 18 Monaten. Insgesamt kommt Even damit auf mehr als 120 Millionen US-Dollar an aufgenommener Finanzierung. Für die Branche ist dabei weniger die reine Wachstumszahl entscheidend als die betriebswirtschaftliche Logik, mit der die Klinik-Ökonomie neu verdrahtet werden soll.

Technisch und organisatorisch setzt Even auf ein Modell, das nicht nur auf „bessere Versorgung“ zielt, sondern die Entgeltstrukturen entlang der gesamten Behandlungskette neu gestaltet. Kliniken in Indien verdienen nach dem beschriebenen System typischerweise stärker, wenn Patientinnen und Patienten zusätzliche Tests, Prozeduren oder längere Aufenthalte benötigen – auch dann, wenn sie medizinisch nicht nötig wären. Even versucht, genau diese Fehlsteuerung zu reduzieren, indem die Versorgung im Mittelpunkt steht und nicht das „Mehr“ an Leistungen. Dass Khosla Ventures hier erneut nachlegt, passt laut Unternehmenslogik auch zum bisherigen Investment seit dem Seed-Round im Jahr 2021: Die Beteiligung wird nun ergänzt durch die Strategie, selbst Krankenhäuser zu bauen und zu betreiben. Dadurch erhält Even nach eigener Darstellung mehr Kontrolle über Prozessqualität, Kostenentwicklung und die Art, wie Entscheidungen in der Klinik getroffen werden.

Ein zentraler Hebel ist die Vergütung. Anfangs setzte Even auf Partnerkliniken, doch der Aufbau eigener Häuser soll Fehlerbilder aus dieser Zeit adressieren: Laut Aussagen des Co-Founders Mayank Banerjee wurden unter anderem Tests oder sogar chirurgische Empfehlungen vorgenommen, die als unnötig wahrgenommen wurden. In den eigenen Einrichtungen folgt das Unternehmen einem anderen Incentive-Design: Ärzte erhalten feste Gehälter statt einer variablen Vergütung, die an die Anzahl von Tests oder durchgeführten Operationen gekoppelt wäre. Ergänzend sind Boni möglich, allerdings an patientenberichtete klinische Ergebnisse gebunden. Diese Logik wird in vergleichbarer Weise auf das Klinikmanagement übertragen: Auch hier orientiert sich die Entlohnung nicht am Prozedurenvolumen, sondern an Gehalt plus unternehmensweite Anreize. Daneben wird das Marketing explizit auf die Gewinnung von Patienten ausgerichtet, jedoch nicht auf den zusätzlichen Erlös, der aus eben diesen Behandlungen entstehen könnte – ein Unterschied, der in Mehrleistungs-Umgebungen die falschen Signale an die falschen Stellen verschieben soll.

Even beschreibt außerdem eine weitere wirtschaftliche Klammer, um Entscheidungen auf lange Sicht zu stabilisieren: Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter erhalten nach Aussage des Startups Equity, inklusive Ärztinnen und Ärzte sowie weitere Krankenhaus- und Support-Rollen. Das soll sicherstellen, dass der Anreiz nicht kurzfristig auf die Maximierung von Fallzahlen oder Prozeduren zielt, sondern auf den langfristigen Erfolg des Unternehmens. Ergänzend adressiert Even die stationäre Qualität über Messgrößen mit etablierten medizinischen Scoring-Systemen. Bei Knie-Operationen nennt Banerjee etwa die Nutzung des Oxford Knee Score, um Schmerzen und Mobilität zu quantifizieren. Die Ergebnisse werden veröffentlicht und sollen dem Startup zufolge im Vergleich zu anderen Versorgungssystemen interpretierbar sein. In der Praxis geht es damit weniger um einzelne „Best Practices“, sondern um eine wiederholbare Mess- und Feedback-Schleife zwischen Behandlung, Verlauf und wirtschaftlicher Steuerung.

Die Zahlen, mit denen Even die Wirkung belegen will, wirken vor allem in zwei Dimensionen: Wiederaufnahmequoten und Aufenthaltsdauer. Das Unternehmen nennt eine Rate ungeplanter Wiedereinweisungen von unter 1% im Vergleich zu einem Branchenrichtwert von 8% bis 15%. Zusätzlich behauptet Even, dass Patientinnen und Patienten rund 40% weniger Zeit im Krankenhaus verbringen. Auf Kostenebene führt das Startup an, dass Insurer-Partnern durch die Vermeidung von hospitalisationsbedingten Ereignissen mehr als 500 Millionen ₹ erspart geblieben seien (entspricht etwa 5,27 Millionen US-Dollar). Auch die Erlöslogik ist damit nicht nur ein „fee-for-service“-Spiel: Neben Zahlungen von Patientinnen und Patienten arbeitet Even laut Darstellung mit Versicherern an einem Vergütungsmodell, das es für verhinderte Hospitalisierungen belohnen könnte. Für Unternehmen im Umfeld – etwa für Softwareanbieter, die Abrechnung, Outcome-Metriken oder Patientenpfade unterstützen – bedeutet das, dass sich Datenmodelle und Prozesse stärker an Ergebniskennzahlen statt an Leistungsbuchungen orientieren müssen.

Wichtig bleibt zugleich: Even wächst, aber ist noch nicht profitabel. Das Startup meldet für das Fiskaljahr 2025 einen Nettoverlust von 902 Millionen ₹ (etwa 9,50 Millionen US-Dollar), nahezu 25% mehr als im Vorjahr, bei Einnahmen von 272 Millionen ₹ (etwa 2,86 Millionen US-Dollar). Parallel dazu gab es im August laut Berichten aus dem Startup-Umfeld eine Umstrukturierung mit etwa 350 betroffenen Mitarbeitenden; Banerjee bezeichnet das als schwierige Entscheidung und sagt, dass Abfindungen, verlängerte Krankenversicherung und beschleunigtes Equity-Vesting vorgesehen waren. Even beschäftigt aktuell rund 650 Menschen, darunter etwa 300 Ärztinnen und Ärzte in Vollzeit. Die Plattform-Community umfasst etwa 250.000 Mitglieder, seit dem Start 2021 wurden mehr als 750.000 Patienteninteraktionen verzeichnet – von Konsultationen über Diagnostik bis hin zu Operationen. Nach Aussage des Co-Founders könnte das Unternehmen binnen Monaten profitabel werden, wenn es die Expansion stoppte; trotzdem investiert Even weiter und will nicht sofort auf kurzfristige Ergebnisziele optimieren.

Für die Marktpositionierung ist diese Entscheidung strategisch klar: Die jüngste Finanzierung soll den Ausbau eigener Einrichtungen vorantreiben. Banerjee nennt konkret, dass Even zwei Krankenhäuser in Bengaluru bereits in weniger als einem Jahr auf operative Profitabilität gebracht habe, gemessen ohne Abschreibungen, und dass innerhalb der nächsten sechs Monate fünf weitere Häuser in der südindischen Metropole eröffnet werden sollen – finanziert aus der aktuellen Runde. Damit konkurriert Even nicht nur um Patientinnen und Patienten, sondern auch um die Fähigkeit, Versorgung, Incentives und Messsysteme in einer kontrollierten Umgebung zu skalieren. Gerade deshalb wird im nächsten Schritt entscheidend sein, ob die Outcome-basierte Steuerung bei wachsendem Kliniknetz genauso gut funktioniert wie in den ersten Standorten und ob die Outcome-Daten tatsächlich ausreichen, um Versicherer und Patientenseite langfristig von der Abkehr der „Leistungsmenge zuerst“-Logik zu überzeugen.


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