LONDON (IT BOLTWISE) – Laut CDC steigt die saisonale Grippeaktivität in den USA trotz insgesamt weiterhin niedriger Werte landesweit spürbar. Für Woche 42 (bis 24. Oktober 2026) wurden von 466 nachgewiesenen Viren 456 als Influenza A und 10 als Influenza B gemeldet. In den kommenden Tagen erwartet das FluSight-Modell einen weiteren Anstieg der Krankenhausaufnahmen und des Anteils flu-bedingter Notaufnahmen. Besonders auffällig: Bei den A(H1N1)pdm09-Viren wächst offenbar die genetische Vielfalt in einer dominanten HA-Subclade namens D.3.1.1.
Die aktuelle Wochenmeldung aus den USA zeichnet ein zweigeteiltes Bild: Auf nationaler Ebene bleibt die Grippeaktivität laut CDC insgesamt niedrig, gleichzeitig berichten mehrere Überwachungsindikatoren seit Ende August beziehungsweise Anfang September 2026 von einem kontinuierlichen Anstieg. Diese Kombination ist für die Saisonplanung wichtig, weil ein früher Anstieg nicht automatisch in eine besonders hohe Gesamtbelastung münden muss. Die CDC betont deshalb ausdrücklich, dass die Dynamik in den Frühwochen nicht zwangsläufig Rückschlüsse auf die Höhe der späteren saisonalen Spitze oder die Schwere des gesamten Verlaufs zulässt.
Technisch liegt der Fokus der aktuellen Auswertung vor allem auf dem Virusmix, der die Wachsamkeit für Impfstoff- und Therapieanpassungen bestimmt. Für Woche 42 wurden 466 Influenza-Viren durch öffentliche Gesundheitslabore gemeldet: 456 waren Influenza A, 10 Influenza B. Von 371 subtypisierten Influenza-A-Viren entfielen 367 (98,9 %) auf A(H1N1)pdm09 und nur 4 (1,1 %) auf A(H3N2). Seit Woche 21 macht A(H1N1)pdm09 damit insgesamt 82,7 % der gemeldeten Influenza-A-Viren aus; unter diesen wiederum dominiert die Mehrzahl eine HA-Subclade, die in der Meldung als D.3.1.1 bezeichnet wird. Zusätzlich zeigt die CDC, dass die A(H1N1)pdm09-Viren in dieser Saison weiterhin A(H1N1)pdm09 bleiben, die genetischen Unterschiede im HA-Gen aber stärker variieren als zuvor bei parallel zirkulierenden Gruppen.
In der Praxis bedeutet mehr genetische Vielfalt nicht automatisch, dass die Schutzwirkung des Impfstoffs sinkt. Denn die entscheidende Frage lautet, wie gut die Antikörper aus den Impfstoffreferenzen die zirkulierenden Viren noch erkennen. Die CDC ordnet die laufende Charakterisierung deshalb entlang genetischer und antigenischer Tests ein: Die Zuordnung von HA-Clades und -Subclades erfolgt über Nextclade, während antigenische Unterschiede in HI- beziehungsweise HINT-Tests bewertet werden. Für die laufende Saison waren in der genannten Datengrundlage nahezu alle genetisch zugeordneten A(H1N1)pdm09-Varianten in die Subclade D.3.1 bzw. D.3.1.1 eingeordnet; bei der antigenischen Einordnung wurden A(H1N1)pdm09-Viren überwiegend als „gut erkannt“ beschrieben, während A(H3N2) und B/Victoria ebenfalls in separaten Referenzpfaden antigenisch charakterisiert wurden. Damit verschiebt sich der Handlungsbedarf von „Ist das Virus da?“ hin zu „Wie gut passt die Antikörperbindung noch – und entwickeln sich die Oberflächenproteine weiter?“
Auch die klinische Seite erhält in der Meldung eine klare Betonung über Vorhersagen und Surveillance-Daten. CDCs FluSight prognostiziert für die Woche bis zum 14. November 2026 landesweit einen wahrscheinlichen Anstieg sowohl der flu-bedingten Krankenhausaufnahmen als auch des Anteils der Notaufnahmen, in denen Influenza mitentscheidend ist. Konkret reicht das Spektrum für neue stationäre Aufnahmen von 4.800 bis 23.200, der Anteil fluassoziierter Notaufnahmen soll zwischen 1 % und 4,4 % liegen. Gleichzeitig zeigt die Surveillance bereits Bewegung: Für die Notaufnahme-Komponente werden für Woche 42 nationale Werte von 1,2 % für Entlassdiagnosen „Influenza“ genannt, mit einem Anstieg gegenüber der Vorwoche. In der Krankenhausüberwachung weist FluSurv-NET zudem darauf hin, dass die beobachtete wöchentliche Rate weiter steigt und nach Korrektur potenzieller Meldeverzögerungen in Woche 42 voraussichtlich höher liegen dürfte, wobei die gemeldete Zusammensetzung der Fälle stark von A(H1N1)pdm09 geprägt bleibt.
Parallel dazu liefert die Meldung eine belastbare Grundlage für das Risikomanagement, auch weil die Schwelle zwischen „Leicht“ und „klinisch relevant“ in der Frühphase leicht unterschätzt werden kann. CDC schätzt für die Saison bislang mindestens 1.000.000 Erkrankungen, 16.000 Hospitalisierungen und 900 Todesfälle über alle Altersgruppen. Besonders ist außerdem, dass erstmals in der Saison 2026/27 ein influenzaassoziierter pädiatrischer Todesfall an CDC gemeldet wurde; die CDC weist darauf hin, dass Ermittlungen Zeit benötigen und die Gesamtzahlen daher vorläufig sind und später noch steigen können. Für die Interpretation der Größenordnungen ist außerdem relevant, dass einige Teile der Surveillance syndromisch (ohne Laborbestätigung) arbeiten, etwa ILINet mit der Definition „Fieber plus Husten oder Halsschmerzen“, und deshalb mit anderen Datenquellen kombiniert werden müssen, um die tatsächliche Influenza-Anteile an ILI zu verstehen.
Für Betreiber von Versorgungssystemen und die KI-gestützte Planung in Kliniken und Gesundheitseinrichtungen ergibt sich daraus ein relativ konkreter Technologie- und Prozessbezug: Der prognostische Schritt von FluSight zeigt, dass nicht nur Zählwerte, sondern auch Trends in Datenströmen wie Notaufnahme- und Hospitalisierungsraten operativ genutzt werden können. Entscheidend bleibt dabei die Therapierichtung, weil CDC anmerkt, dass antivirale Medikamente verabreicht werden sollten, sobald wie möglich, vor allem bei Personen mit höherem Risiko für Komplikationen. Gleichzeitig werden Resistenzen in der Meldung adressiert: Für Adamantane wie Amantadin und Rimantadin hält die CDC fest, dass hohe Resistenzlevel bei A(H1N1)pdm09 und A(H3N2) fortbestehen und diese Wirkstoffe daher nicht zur Behandlung oder Prävention von Influenza A empfohlen werden. Unterm Strich verdichtet sich damit die Lage in den USA zu einem Fall, in dem Datenintegration aus Virologie, Klinik und Modellvorhersage den Unterschied macht, während die biologische Entwicklung des dominanten A(H1N1)pdm09-Clusters weiter beobachtet werden muss.
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