LONDON (IT BOLTWISE) – Eine neue Auswertung von US-Umfragedaten verbindet regelmäßigen Cannabiskonsum mit einem höheren Risiko, bereits Herz-Kreislauf-Erkrankungen berichtet zu haben – besonders Schlaganfälle. Forschende nutzten dafür den Behavioral Risk Factor Surveillance System (BRFSS) Datensatz aus den Jahren 2020 bis 2024 mit fast einer halben Million Erwachsener. Die Studie belegt keine Ursache-Wirkung, liefert aber Warnhinweise für Gespräche über Herzgesundheit. Die Ergebnisse wurden auf den Scientific Sessions der American Heart Association vorgestellt.
Regelmäßiger Cannabiskonsum steht in einer aktuellen Studie in einem klaren statistischen Zusammenhang mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen – und zwar in einer Weise, die nicht einfach „je mehr, desto mehr“ erklärt werden kann. Die Auswertung der Forschenden an der Tulane University zeigt, dass Personen, die Cannabis nutzten, laut eigener Angabe deutlich häufiger auch eine Vorgeschichte mit kardiovaskulären Problemen berichteten. Besonders auffällig ist der Bezug zu Schlaganfällen, während sich die Daten bei Herzinfarkten weniger eindeutig zeigen.
Technisch basiert die Untersuchung auf dem Behavioral Risk Factor Surveillance System (BRFSS), einem seit Jahren betriebenen jährlichen Umfrageinstrument, das Gesundheitsdaten und Lebensgewohnheiten in den USA erfasst. Für den hier betrachteten Zeitraum analysierten die Autorinnen und Autoren BRFSS-Angaben, die zwischen 2020 und 2024 erhoben wurden. Insgesamt umfasst der Datensatz fast eine halbe Million erwachsener Teilnehmender. Damit wollten die Forschenden ein aktuelleres Bild zeichnen, nachdem der Cannabiskonsum in den vergangenen Jahren vielerorts durch zunehmend legale Freizeitangebote an Bedeutung gewonnen hat.
In der Detailauswertung wurde der Konsum in Nutzungsfrequenzen gegliedert: Im Vergleich zu Nichtkonsumenten berichteten regelmäßige Nutzer – egal ob einmal monatlich oder täglich – etwa 20 % häufiger von „irgendeiner“ kardiovaskulären Vorgeschichte. Interessant ist, dass sich dieses zusätzliche Risiko zwischen gelegentlichen Nutzern (ein bis fünf Tage pro Monat) und intensiveren Konsumenten (16 bis 30 Tage pro Monat) nur wenig unterscheidet. Beim Schlaganfall zeigt sich jedoch ein anderes Muster: Weniger häufige Nutzer verzeichneten im Vergleich zu Nichtkonsumenten ein um 40 % höheres berichtetes Schlaganfallrisiko, während bei häufigeren Nutzern ein Anstieg um 25 % angegeben wurde. Gleichzeitig fanden die Forschenden keinen klaren Zusammenhang zwischen der gemeldeten Konsummenge und einem höheren Risiko für berichtete Herzinfarkte.
Ein wichtiger Kontext für die Einordnung ist die Datenbasis: BRFSS beruht auf Selbstangaben, und die Studie berichtet über Korrelationen statt über eine gesicherte Ursache. Die Ergebnisse sind deshalb als Hinweis zu verstehen, nicht als „Smoking Gun“. Zudem müssen die Resultate den üblichen Begutachtungsprozess noch durchlaufen; die Präsentation erfolgte auf den Scientific Sessions der American Heart Association. Die Autorin Aabha Divya, Assistenzprofessorin im Bereich Kardiothoraxchirurgie an der Tulane University, beschreibt in der Berichterstattung vor allem die Überraschung über den nicht geradlinigen Verlauf: Erwartet wurde eher ein stetiger Anstieg des Herzkrankheitsrisikos mit zunehmender Nutzungsfrequenz, tatsächlich zeigten aber sowohl niedrig als auch hoch frequentierte Gruppen erhöhte Odds.
Für die Praxis bedeutet das: Auch wenn noch unklar ist, welche biologischen Mechanismen hinter dem Zusammenhang stehen, deuten „mehrere Evidenzlinien“ darauf hin, dass Cannabis nicht automatisch herz- und gefäßschonend ist. In anderen Arbeiten wurde unter anderem eine Verbindung zwischen zunehmender Legalisierung für den Freizeitgebrauch und höheren Hospitalisierungsraten wegen kardiovaskulärer Ursachen berichtet. Außerdem bleibt offen, ob die Darreichungsform eine Rolle spielt. In der neuen Untersuchung war kein eindeutiger Unterschied erkennbar, ob Cannabis vorrangig geraucht oder als Edibles konsumiert wurde. Dennoch gibt es zusätzliche Hinweise aus der Forschung, dass sowohl Rauch- als auch Esskonsum potenziell ungünstig auf die Funktion von Blutgefäßen wirken können.
Für Ärztinnen und Ärzte sowie für Patientinnen und Patienten ergibt sich daraus vor allem ein Kommunikationssignal. Divya betont, dass Cannabiskonsum künftig – ähnlich wie bei Tabak oder Alkohol – stärker in Gesprächen zur Herzgesundheit berücksichtigt werden sollte. In einem Versorgungskontext heißt das: Wer Risikofaktoren wie Bluthochdruck, Diabetes, Fettstoffwechselstörungen oder eine bereits bestehende Gefäßproblematik bewertet, sollte auch die Konsumgewohnheiten einordnen können, ohne daraus vorschnell eine Einzelfall-Schuld abzuleiten. Gleichzeitig ist es für Forschung und öffentliche Gesundheit entscheidend, die offenen Fragen systematisch anzugehen: Welche Formen des Konsums sind relevant, welche Zeitverläufe zählen, und inwieweit spielt die Studienlogik aus Umfrageselbstangaben dabei eine Rolle?
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