CLEVELAND / MÜNCHEN (IT BOLTWISE) – Eine neue experimentelle Therapie zur Senkung von Lipoprotein(a), einem genetisch bedingten Risikofaktor für Herzinfarkte und Schlaganfälle, könnte Millionen von Menschen helfen.
Eine bahnbrechende Studie hat gezeigt, dass ein neues Medikament namens Lepodisiran, entwickelt von Eli Lilly, das Potenzial hat, die Risiken von Herzinfarkten und Schlaganfällen erheblich zu senken. Dieses Medikament zielt auf Lipoprotein(a) ab, ein Partikel im Blut, das genetisch bedingt ist und bei etwa 20-25% der Weltbevölkerung in erhöhten Konzentrationen vorkommt. Im Gegensatz zu LDL-Cholesterin, das durch Lebensstiländerungen und Medikamente wie Statine gesenkt werden kann, gibt es bisher keine zugelassenen Therapien zur Senkung von Lp(a). Die Studie, die von der Cleveland Clinic geleitet wurde, zeigt, dass Lepodisiran die Produktion von Lp(a) nahezu vollständig unterdrücken kann. Die Ergebnisse wurden in der renommierten Fachzeitschrift The New England Journal of Medicine veröffentlicht und auf der Jahrestagung des American College of Cardiology vorgestellt. Die klinische Studie umfasste 320 Teilnehmer aus verschiedenen Ländern, darunter die USA, Deutschland und Japan. Die Teilnehmer erhielten entweder ein Placebo oder eine oder zwei Injektionen von Lepodisiran. Die Ergebnisse waren beeindruckend: Nach einer Injektion der höchsten Dosis zeigte sich eine fast vollständige Reduktion der Lp(a)-Spiegel über einen Zeitraum von sechs Monaten. Bei einer zweiten Injektion nach sechs Monaten blieb dieser Effekt über ein Jahr bestehen. Diese Therapie könnte somit eine entscheidende Rolle bei der Behandlung von Patienten mit erhöhtem Lp(a)-Spiegel spielen, die bisher keine spezifische Behandlungsmöglichkeit hatten. Trotz der vielversprechenden Ergebnisse gibt es noch einige Herausforderungen. Die Studie umfasste nur wenige Teilnehmer mit schwarzer Hautfarbe, obwohl bekannt ist, dass diese Gruppe häufiger erhöhte Lp(a)-Konzentrationen aufweist. Um diesem Mangel zu begegnen, wird in der laufenden Phase-3-Studie eine größere Anzahl schwarzer Patienten eingeschlossen. Ein weiterer Punkt ist, dass die Studie nicht direkt nachweisen konnte, dass die Senkung von Lp(a) auch tatsächlich zu einer Reduktion von Herzinfarkten und Schlaganfällen führt. Diese Frage soll in der laufenden Phase-3-Studie geklärt werden. Experten wie Dr. Deepak L. Bhatt von der Mount Sinai Fuster Heart Hospital betonen die Bedeutung dieser Forschung und die Notwendigkeit weiterer Studien, um die klinischen Vorteile der Lp(a)-Senkung zu bestätigen. Die Europäische Gesellschaft für Kardiologie und die Nationale Lipid-Vereinigung in den USA empfehlen bereits, dass alle Erwachsenen ihre Lp(a)-Spiegel überprüfen lassen. Diese neue Therapie könnte eine bedeutende Entwicklung in der kardiovaskulären Medizin darstellen und Millionen von Menschen weltweit helfen, die Risiken von Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu reduzieren.
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