LONDON (IT BOLTWISE) – Eine neue Studie wirft ein anderes Licht auf die Debatte über die Schwere von Entzugserscheinungen bei Antidepressiva.
Die Diskussion um die langfristige Anwendung von Antidepressiva ist in der medizinischen Gemeinschaft ein heißes Thema. Laut den Centers for Disease Control and Prevention werden diese Medikamente in den USA etwa einem von neun Erwachsenen verschrieben. Eine Neubewertung begann 2019, als britische Forscher eine Studie veröffentlichten, die zeigte, dass 56 Prozent der Patienten Entzugserscheinungen erlebten, wenn sie die Medikamente absetzten, wobei 46 Prozent diese als schwerwiegend beschrieben.
Diese Ergebnisse sorgten in Großbritannien für Schlagzeilen und führten zu Änderungen in der psychiatrischen Ausbildung und den Verschreibungsrichtlinien. In den USA hat die Bewegung, die eine Einschränkung der Verschreibung von Psychopharmaka fordert, durch den Aufstieg von Robert F. Kennedy Jr. als Gesundheitsminister an Einfluss gewonnen. Eine neue Studie, die in der Fachzeitschrift JAMA Psychiatry veröffentlicht wurde, argumentiert jedoch, dass diese Warnungen übertrieben waren.
Die Autoren der neuen Studie fanden heraus, dass Patienten eine Woche nach dem Absetzen von Antidepressiva Symptome wie Schwindel, Übelkeit und Schwindelgefühl berichteten, diese jedoch im Durchschnitt unter der Schwelle für klinisch signifikante Entzugserscheinungen blieben. Dr. Sameer Jauhar, einer der Autoren, erklärte, dass die neue Analyse sowohl Patienten als auch Verschreiber beruhigen sollte.
Er kritisierte die frühere Studie dafür, dass sie Daten aus Online-Umfragen als quantitative Maßnahme einbezog, den Placebo-Effekt nicht kontrollierte und nicht zwischen verschiedenen Arten von Antidepressiva unterschied. Diese Methoden führten seiner Meinung nach zu überhöhten Schätzungen der Entzugserscheinungen.
Die neue Analyse basiert auf 50 Studien mit mehr als 17.000 Probanden und ist kein direkter Vergleich. Die Autoren versuchten nicht, die Häufigkeit oder Schwere der Entzugserscheinungen zu messen, sondern verwendeten ein Forschungstool, um individuelle Symptome bei Patienten nach dem Absetzen eines Antidepressivums zu verfolgen und mit den Symptomen von Patienten zu vergleichen, die ein Placebo abgesetzt hatten.
Patienten, die Antidepressiva abgesetzt hatten, berichteten 5,5-mal häufiger über Schwindel, 6,4-mal häufiger über Schwindelgefühl und 3,1-mal häufiger über Übelkeit im Vergleich zu Placebo. Im Durchschnitt stieg die Anzahl der Entzugserscheinungen jedoch nur geringfügig um eine im Vergleich zu Placebo, was nicht als klinisch signifikant angesehen wird.
Die Debatte über den Entzug von Antidepressiva wird durch diesen Bericht wahrscheinlich nicht beendet. Kritiker argumentieren, dass viele der einbezogenen Studien kurzfristige Wirksamkeitsstudien waren, in denen die Probanden die Medikamente nicht länger als acht Wochen eingenommen hatten.
Dr. Jonathan Henssler, einer der Autoren einer 2024 veröffentlichten Studie, hoffte, dass seine Arbeit zur Ausgewogenheit und Beruhigung der Diskussion beitragen würde, was jedoch nicht der Fall war. Er äußerte Bedenken darüber, wie die Ergebnisse der Öffentlichkeit vermittelt werden.
Dr. Allan H. Young, einer der Autoren der JAMA-Studie, berichtete von einem Anstieg der Besorgnis bei seinen Patienten nach der Veröffentlichung der Analyse von 2019. Er betonte, dass Patienten durch die neue Analyse beruhigt werden sollten.
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