MÜNCHEN (IT BOLTWISE) – Eine kürzlich durchgeführte Studie hat gezeigt, dass Antidepressiva, obwohl sie häufig verschrieben werden, kaum zur Linderung von Rückenschmerzen und Ischias beitragen. Diese Erkenntnisse werfen Fragen zur Wirksamkeit und den langfristigen Auswirkungen dieser Medikamente auf.
Antidepressiva werden oft verschrieben, wenn andere Behandlungen bei Rückenschmerzen versagen. Doch eine neue Untersuchung zeigt, dass sie nur wenig bis gar keine Linderung bei Rückenschmerzen und Ischias bieten. Diese Ergebnisse stammen aus einer umfassenden Analyse von Forschern der Neuroscience Research Australia und der University of New South Wales, die bestehende Studien zu diesem Thema überprüft haben.
Die Forscher analysierten Daten von 2.932 Teilnehmern aus 26 randomisierten kontrollierten Studien. Diese Studien umfassten Patienten mit unspezifischen Rückenschmerzen und schmerzbedingten Beinschmerzen, die oft als Ischias bezeichnet werden. Die Teilnehmer waren im Durchschnitt zwischen 27 und 59 Jahre alt und litten seit mehr als drei Monaten an chronischen Schmerzen.
Untersucht wurden verschiedene Klassen von Antidepressiva, darunter Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs), selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs), trizyklische Antidepressiva (TCAs) und tetracyclische Antidepressiva (TeCAs). Alle Studien waren placebo-kontrolliert, was bedeutet, dass die Wirkung der Medikamente mit der eines Placebos verglichen wurde.
Die Ergebnisse zeigten, dass SNRIs möglicherweise eine geringe Schmerzlinderung innerhalb von drei bis vier Monaten bieten. Allerdings war der Effekt im Durchschnitt so gering, dass viele Patienten keinen Unterschied zu einem Placebo bemerkten. Zudem erhöhten diese Medikamente das Risiko unerwünschter Nebenwirkungen.
Trizyklische Antidepressiva zeigten eine leichte Verbesserung der Funktionalität, reduzierten jedoch nicht die Schmerzintensität bei Rückenschmerzen. Die Forscher betonten, dass die Beweislage für die Wirksamkeit von SNRIs und TCAs nur moderat sei, da nicht alle Studien die benötigten Daten lieferten. Für andere Antidepressiva, insbesondere bei der Behandlung von Ischias, war die Beweislage noch schwächer.
Michael Ferraro, der leitende Autor der Studie, betonte die Notwendigkeit weiterer Forschung. Große, qualitativ hochwertige klinische Studien zu SNRIs und TCAs sind dringend erforderlich, um die Behandlung von Ischias besser zu informieren. Auch die langfristigen Auswirkungen von Antidepressiva auf Rückenschmerzen und Ischias müssen genauer untersucht werden.
Ferraro unterstrich, dass Patienten, die sich für eine Behandlung mit Antidepressiva entscheiden, umfassend über die möglichen Vorteile und Risiken informiert werden sollten. Dies sei besonders wichtig, da die Ergebnisse nicht bedeuten, dass schwer depressive Menschen mit Rückenschmerzen und Ischias nicht mit Antidepressiva behandelt werden sollten.
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