LONDON (IT BOLTWISE) – Die Bedeutung von Gesamtcholesterin als Indikator für Herzgesundheit wird zunehmend hinterfragt. Experten betonen, dass spezifische Lipidmarker wie LDL, ApoB und Lp(a) eine genauere Risikobewertung ermöglichen. Diese Erkenntnisse könnten die Prävention von Herzkrankheiten revolutionieren.
In der Diskussion um Herzgesundheit wird oft das Gesamtcholesterin als Hauptindikator herangezogen. Doch Experten wie Dr. Dmitry Yaranov, ein Kardiologe mit Spezialisierung auf Herztransplantationen, betonen, dass dieser Wert allein nicht ausreicht, um das Risiko für Herzkrankheiten umfassend zu bewerten. Vielmehr sind es spezifische Lipidmarker, die ein präziseres Bild der kardiovaskulären Gesundheit liefern.
Ein zentraler Marker ist das LDL-C, auch bekannt als das ‘schlechte’ Cholesterin. Erhöhte LDL-C-Werte können zur Bildung von Plaque in den Arterien führen und das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen signifikant erhöhen. Dr. Yaranov erklärt, dass die Senkung von LDL-C das kardiovaskuläre Risiko kausal reduziert.
Ein weiterer wichtiger Indikator ist Apolipoprotein B (ApoB), das die Anzahl der atherogenen Partikel im Blut widerspiegelt. Diese Partikel, zu denen LDL, VLDL und Lp(a) gehören, sind maßgeblich an der Entstehung von Atherosklerose beteiligt. ApoB gilt als noch aussagekräftiger als LDL-C allein, da es die Gesamtzahl der schädlichen Partikel erfasst.
Auch das nicht-HDL-Cholesterin, das alle ‘schlechten’ Cholesterinarten umfasst, und erhöhte Triglyceridwerte sind wichtige Marker. Sie signalisieren ein erhöhtes Risiko für Herzkrankheiten, insbesondere wenn ApoB-Werte nicht direkt gemessen werden. Dr. Yaranov empfiehlt, bei erhöhten Triglyceridwerten die ApoB-Werte zu überprüfen, um ein klareres Bild des Herzkrankheitsrisikos zu erhalten.
Ein genetisch bedingter Faktor ist das Lipoprotein(a), kurz Lp(a), das auch bei normalen LDL-Werten das Risiko für Herzkrankheiten erhöhen kann. Dr. Yaranov betont, dass etwa 20 Prozent der Menschen erhöhte Lp(a)-Werte haben, ohne es zu wissen, und empfiehlt, diesen Wert mindestens einmal im Leben zu messen.
Obwohl HDL, das ‘gute’ Cholesterin, als schützend gilt, warnt Dr. Yaranov davor, sich darauf zu verlassen, um hohe LDL-Werte auszugleichen. Ein hoher HDL-Wert allein schützt nicht vor Herzkrankheiten, wenn die LDL-Werte ebenfalls hoch sind.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die moderne Prävention von Herzkrankheiten auf der Reduzierung von ApoB und LDL sowie der Kenntnis der Lp(a)-Werte basiert. Diese Herangehensweise ermöglicht eine präzisere Kontrolle der langfristigen Herzgesundheit und könnte die Prävention von Herzkrankheiten revolutionieren.
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