Immuntherapie als Alternative zur Krebsoperation

NEW YORK / MÜNCHEN (IT BOLTWISE) – Eine neue klinische Studie zeigt vielversprechende Ergebnisse bei der Behandlung von gastrointestinalen Tumoren mit Immuntherapie, was die Notwendigkeit invasiver Operationen reduzieren könnte.

In der jüngsten Entwicklung der Krebsforschung hat eine umfassende Studie gezeigt, dass Immuntherapie allein ausreichen könnte, um bestimmte gastrointestinale Tumoren zu behandeln. Dies könnte die Notwendigkeit für schwere, lebensverändernde Operationen und andere aggressive Therapien überflüssig machen. Luis Diaz, ein führender gastrointestinaler Onkologe am Memorial Sloan Kettering Cancer Center in New York, beschreibt diesen Ansatz als einen vollständigen Paradigmenwechsel in der Krebsbehandlung. Die Studie, die von Diaz und Andrea Cercek geleitet wurde, umfasste 103 Patienten mit soliden Tumoren, die normalerweise chirurgisch behandelt würden. Alle Patienten hatten Tumore mit sogenannten Mismatch-Reparaturdefiziten, die die Fähigkeit der Zellen, DNA-Schäden zu reparieren, beeinträchtigen. Diese Mutationen treten in 2 bis 3 Prozent aller Krebserkrankungen auf. Die Ergebnisse der Studie sind beeindruckend: 80 Prozent der Patienten, die mit dem Immuntherapeutikum Dostarlimab behandelt wurden, benötigten keine Chemotherapie, Bestrahlung oder Operation. Besonders bemerkenswert ist, dass alle 49 Patienten mit Rektumkarzinomen nach sechs Monaten Behandlung keine Tumore mehr aufwiesen und nach fünf Jahren keinen Rückfall erlitten. Diese Ergebnisse wurden auf der Jahrestagung der American Association for Cancer Research vorgestellt und in der New England Journal of Medicine veröffentlicht. Die erste Phase der Studie, die 2020 durchgeführt wurde, umfasste 14 Patienten mit frühem Rektumkarzinom, bei denen die Tumore nach sechs Monaten experimenteller Behandlung vollständig verschwanden. In der zweiten Phase wurden Patienten mit soliden, nicht-rektalen Tumoren aufgenommen. Sie erhielten alle drei Wochen eine intravenöse Dosis von 500 Milligramm Dostarlimab, insgesamt neun Behandlungen. Fast 40 Prozent der Patienten hatten keine Nebenwirkungen, während einige leichte Hautausschläge oder Juckreiz erlebten und eine kleinere Anzahl ernstere Lungeninfektionen und Enzephalitis entwickelte. Diaz hofft, dass Dostarlimab für die kleine Anzahl von Krebspatienten mit Mismatch-Reparaturmutationen verfügbar wird und dass es für die Erstattung durch Versicherungen in Frage kommt. Der Wert, diese Tumorarten ohne Operation behandeln zu können, ist für Patienten, insbesondere jüngere, immens. Kelly Spill, eine der ersten Teilnehmerinnen der Studie, beschreibt, wie die Immuntherapie ihr Leben verändert hat. Nach ihrer Behandlung war sie krebsfrei und konnte ihre Familienplanung fortsetzen. Diese Entwicklungen könnten die Art und Weise, wie Krebs in Zukunft behandelt wird, grundlegend verändern.

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