LONDON (IT BOLTWISE) – Neue Auswertungen aus JAMA Psychiatry zeigen höhere Raten von Cannabisabhängigkeit in den USA. 2024 erfüllten fast 1 von 10 Männern und etwa 6% der Frauen Kriterien für eine Cannabis-Use-Disorder. Besonders betroffen sind Fälle mit moderater bis schwerer Ausprägung, die vor allem bei Menschen über 35 zunehmen. Als Treiber nennen die Forschenden vor allem hochpotente THC-Produkte und die dadurch steigende Relevanz für Familien und Folgegenerationen.
Die Messlatte für „gelegentlichen Konsum“ wird zunehmend enger: Eine neue Auswertung aus JAMA Psychiatry verbindet steigende Raten einer Cannabis-Use-Disorder mit einer Entwicklung, die in vielen Haushalten längst angekommen ist. Für das Jahr 2024 berichten die Daten, dass fast 1 von 10 US-Männern sowie etwa 6% der US-Frauen die Kriterien für eine Cannabis-Nutzungsstörung erfüllten. Der Abstand zu 2021 ist dabei nicht marginal: Beide Werte liegen um mehrere Prozentpunkte höher als in der früheren Erhebung. Damit rückt weniger die Frage in den Vordergrund, ob Cannabis „verändert“, sondern wie häufig sich aus Nutzung eine Abhängigkeit entwickelt.
Technisch betrachtet geht es bei der Studie nicht um einen einzelnen Risikofaktor, sondern um ein Muster, das auf zwei Ebenen sichtbar wird. Erstens wächst der Anteil der Personen mit Cannabis-Nutzungsstörung insgesamt, zweitens nimmt auch die Verteilung innerhalb der Schweregrade zu: Moderate-bis-schwere Fälle steigen sowohl bei Männern als auch bei Frauen, mit einer besonders deutlichen Häufung bei Personen über 35. Genau in dieser Altersgruppe treffen biologisch plausible Vulnerabilitäten auf Lebensrealitäten wie länger etablierte Konsummuster, berufliche Belastungen und oft gleichzeitig bestehende familiäre Verpflichtungen. Wenn Abhängigkeit im mittleren Lebensalter häufiger wird, verschiebt sich die Risikolandschaft vom „Randproblem“ zu einem Thema mit echter Alltags- und Netzwerkwirkung.
Der Kern der Einordnung liegt laut den Forschenden in der Veränderung der Konsumgüter: In den national erhobenen Daten wird zunehmende Abhängigkeit mit immer potenteren THC-Produkten in Verbindung gebracht. THC wirkt als zentraler Wirkstoff über das Endocannabinoid-System, und mit höherer Potenz kann sich das Verhältnis von Dosis, subjektivem Effekt und der Wahrscheinlichkeit für dysregulierte Nutzungsgewohnheiten verschieben. Genau deshalb ist der Vergleich in der Studie so aufschlussreich: Unter den Personen, die Marihuana konsumierten, zeigen rund 30% Anzeichen einer Abhängigkeit. Bei Alkohol lag dieser Anteil bei weniger als 20% für eine entsprechende Alkohol-Use-Disorder. Das heißt nicht, dass alle Konsummuster identisch wären, aber es liefert einen klaren Hinweis darauf, dass Cannabis-Nutzungsstörungen nicht automatisch „milder“ ausfallen, nur weil die Substanz gesellschaftlich oft anders eingeordnet wird.
Für die medizinische Praxis ist zudem die Definition entscheidend. Eine Cannabis-Use-Disorder ist geprägt durch Cravings, die Unfähigkeit, den Konsum zu reduzieren oder zu beenden, und die Fortsetzung der Nutzung trotz sozialer, körperlicher oder psychischer Probleme. Diese Beschreibung entspricht der Systematik, wie sie auch vom CDC zur Abgrenzung herangezogen wird; dort wird zudem geschätzt, dass etwa 30% der Nutzer eine CUD entwickeln. Dass die Studie mit nationalen Umfragedaten arbeitet, hilft dabei, die Ergebnisse nicht auf einzelne Regionen oder Settings zu verengen. Gleichzeitig bedeutet das: Wenn hochpotente THC-Produkte als Treiber wirken, dann sind Trends in Produktqualität und Verfügbarkeit im Alltag wahrscheinlich stärker mit Outcomes verknüpft als viele bislang annehmen.
Besonders folgenreich ist der Hinweis, dass es derzeit keine von der FDA zugelassenen Behandlungen für eine Cannabisabhängigkeit gibt. Damit rückt die Versorgungslücke stärker in den Fokus, weil Betroffene und Behandler auf nicht-spezifische Strategien angewiesen sind, etwa auf psychotherapeutische Interventionen, Coaching-Ansätze zur Verhaltensänderung oder unterstützende Begleitmaßnahmen. In dieser Debatte fällt auch die klare Linie aus dem wissenschaftlichen Umfeld: „The notion that cannabis is not addictive may basically be incorrect, “ sagt Dr. Nora Volkow, die das National Institute on Drug Abuse leitet. Solche Aussagen sind keine reine Symbolik; sie beeinflussen, wie früh Risiken in der Prävention adressiert und wie konsequent Rückfallmechanismen erkannt werden.
Auch mit Blick auf Familie und Gesellschaft ist die Altersverschiebung nicht nur statistisch. Die Studie deutet an, dass ein Anstieg im mittleren Lebensalter „Ripple Effects“ auslösen kann: Haushalte, Partnerschaften und Erziehungsalltag können dadurch stärker belastet werden, wenn Abhängigkeit zu wiederkehrenden Konflikten, Planungsproblemen oder finanzieller Stressoren führt. Für Kinder und Jugendliche ist das insofern relevant, als sie in frühen Lebensphasen besonders sensibel für normative Signale und Verhaltensmuster sind. Das bedeutet nicht, dass jede Person mit Konsumerfahrung automatisch problematisch wird, aber es verschiebt die Prioritäten in Prävention und Aufklärung.
Für Entscheidungsträger in Gesundheitssystemen und Unternehmen ergibt sich daraus eine pragmatische Konsequenz: Präventions- und Hilfsangebote müssen die Dynamik „höhere Potenz → höheres Risiko“ realistisch abbilden. Wenn Produktentwicklung und Marktverfügbarkeit die Dosiswirklichkeit verändern, reicht es nicht, allein auf „Häufigkeit“ oder „Seltenheit“ zu schauen. Stattdessen wird die frühe Erkennung von Abhängigkeitszeichen wichtiger, etwa durch Screening in geeigneten Versorgungskontexten und durch Schulungsprogramme für medizinisches Personal. Gleichzeitig bleibt die Forschung gefordert: Solange es keine spezifisch zugelassenen Therapien gibt, entscheidet die Qualität der Interventionen im Einzelfall maßgeblich darüber, ob aus Konsum kontrollierbare Gewohnheit oder eine behandlungsbedürftige Störung wird.
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