LONDON (IT BOLTWISE) – Führende medizinische Organisationen haben neue Leitlinien zur Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen veröffentlicht. Diese empfehlen, dass bereits ab einem Alter von 30 Jahren Maßnahmen zur Cholesterinregulierung ergriffen werden sollten. Die aktualisierten Empfehlungen zielen darauf ab, das Risiko von Herzinfarkten und Schlaganfällen durch frühzeitige Interventionen zu senken.
Führende medizinische Organisationen haben kürzlich bedeutende Änderungen in den Leitlinien zur Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen vorgeschlagen. Diese Änderungen beinhalten die Empfehlung, dass Menschen bereits ab einem Alter von 30 Jahren, anstatt wie bisher ab 40 Jahren, Statine oder andere Maßnahmen zur Cholesterinregulierung in Betracht ziehen sollten. Diese neuen Richtlinien gehen über die bisherige Fokussierung auf LDL, das sogenannte ‘schlechte’ Cholesterin, hinaus und bieten einen umfassenderen Ansatz zur Prävention und Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die durch die Verhärtung und Verengung der Arterien verursacht werden.
Die aktualisierten Empfehlungen ermutigen dazu, Verhaltensänderungen vorzunehmen oder Medikamente hinzuzufügen, wenn der LDL-Cholesterinwert bei Menschen ohne Herzkrankheit 160 mg/dL oder höher erreicht. Dies kann bereits im jungen Erwachsenenalter ab 30 Jahren beginnen. Der Ansatz beginnt mit gesünderen Lebensgewohnheiten und kann bei einer starken familiären Vorgeschichte von Herzkrankheiten oder einem erhöhten 30-Jahres-Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen auf die Einnahme von Statinen oder anderen Medikamenten ausgeweitet werden. Wenn Diät und Bewegung die Lipidwerte nicht ausreichend senken, kann die Bildgebung von Kalzium in den Koronararterien eine Option sein, um das Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls zu bewerten, bevor eine medikamentöse Behandlung in Betracht gezogen wird.
Die neuen Leitlinien, die von der American College of Cardiology, der American Heart Association und neun weiteren medizinischen Organisationen herausgegeben wurden, basieren auf einem Risikorechner, der im November 2024 veröffentlicht wurde und als zuverlässiger als frühere Gleichungen gilt, die auf weniger umfassenden Beweisen basierten. Diese neuen Empfehlungen umfassen die PREVENT-Gleichungen, die das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen über einen Zeitraum von 10 und 30 Jahren klassifizieren und die Grundlage für Behandlungsentscheidungen bilden.
Ein wesentlicher Aspekt der neuen Leitlinien ist die frühere Erkennung und Behandlung von hohem Cholesterin, um langfristige Risiken zu minimieren. Die PREVENT-Gleichungen klassifizieren das 10-Jahres-Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen von Plaque-gefüllten Arterien als niedrig, grenzwertig, intermediär und hoch. Diese Risikokategorien bilden die Grundlage für Behandlungsentscheidungen, von der Einleitung einer Statintherapie bis zur Bestimmung der Intensität der Lipidsenkung. Weitere Faktoren wie Familiengeschichte, entzündliche Erkrankungen, Diabetes, Nierenerkrankungen und bestimmte reproduktive Bedingungen beeinflussen die Risikoberechnung.
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