COLUMBUS / LONDON (IT BOLTWISE) – Eine neue Studie der Ohio State University zeigt, dass die Kombination von Stellate Ganglion Block (SGB) und kognitiver Verhaltenstherapie (CPT) die Behandlung von posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS) bei Militärangehörigen erheblich verbessern kann. Diese duale Therapieansatz könnte die Rückkehr zur Einsatzbereitschaft beschleunigen und die Lebensqualität der Betroffenen nachhaltig steigern.
Die posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) ist eine der häufigsten psychischen Erkrankungen bei Militärangehörigen und Veteranen. Sie ist oft mit erheblichen psychologischen Herausforderungen und negativen Auswirkungen auf das tägliche Leben verbunden. Traditionell werden kognitive Verhaltenstherapien wie die kognitive Verarbeitungstherapie (CPT) als Hauptbehandlungsmethode eingesetzt. Diese sind am effektivsten, wenn sie täglich angewendet werden. Dennoch zeigen viele Patienten auch nach der Behandlung weiterhin Symptome, was den Bedarf an weiteren Forschungen zur Verbesserung der Wirksamkeit unterstreicht.
In jüngster Zeit hat der Stellate Ganglion Block (SGB), eine langanhaltende Anästhesieinjektion in die Halswirbelsäule, die das sympathische Erregungsniveau ‘zurücksetzen’ soll, als zusätzliche Behandlungsmethode vielversprechende Ergebnisse gezeigt. Eine erste randomisierte klinische Studie, durchgeführt von Forschern der Ohio State University Wexner Medical Center und College of Medicine, untersuchte die Wirksamkeit von SGB in Kombination mit der frontalen PTBS-Psychotherapie.
Die Ergebnisse der Studie zeigen, dass SGB die Wirksamkeit von CPT erhöht, wenn es vorher verabreicht wird. Militärangehörige und Veteranen, die durch die anfängliche tägliche CPT nicht ausreichend unterstützt wurden, erfuhren eine signifikante Reduktion der PTBS-Symptome, wenn SGB nach der CPT verabreicht wurde. Zudem wurde festgestellt, dass SGB vor der CPT bei einigen Patienten eine schnellere Behandlungserantwortung bieten kann.
Die Studie, die in der Fachzeitschrift Psychotherapy and Psychosomatics veröffentlicht wurde, umfasste 86 Militärangehörige und Veteranen mit PTBS, die entweder vor oder nach der täglichen CPT SGB erhielten. Die PTBS-Symptome wurden mit dem PCL-5, einem standardisierten Instrument zur Bewertung von posttraumatischem Stress nach einem traumatischen Ereignis, gemessen. Die Intervention führte zu schnellen und effektiven Ergebnissen: Über einen durchschnittlichen Zeitraum von nur zwei Wochen sanken die PCL-Werte der Teilnehmer von 50 auf 20, was mehr als das Doppelte der Standardverbesserung darstellt. Dieser positive Effekt hielt mindestens ein Jahr nach der Behandlung an.
PTBS ist das häufigste psychische Gesundheitsproblem unter Militärangehörigen und Veteranen und betrifft bis zu 23% dieser Population. PTBS resultiert oft aus Kampfeinsätzen, kann aber auch durch nicht-kampfbedingte Traumata wie sexuelle Übergriffe, häusliche Gewalt oder Kindesmissbrauch verursacht werden. Die Erkrankung führt zu psychologischen Problemen wie aufdringlichen Gedanken, Vermeidung, Stimmungs- und kognitiven Veränderungen sowie erhöhter Erregung, was zu Problemen wie Arbeits- oder Beziehungsunzufriedenheit, Aggression, Substanzmissbrauch und Suizidgedanken führen kann. Diese Herausforderungen beeinträchtigen die Einsatzbereitschaft und mindern die Lebensqualität der Militärangehörigen erheblich.
Obwohl die Stichprobe sowohl Veteranen als auch aktive Dienstmitglieder umfasste, hatten viele Teilnehmer nicht-kampfbedingte Traumata. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass diese Therapie auch Zivilisten mit schwierigen Traumafällen zugutekommen könnte. Während Veteranen im Mittelpunkt standen, könnten diese Behandlungen auch anderen helfen, so Hiser. Die Kombination von SGB vor der täglichen CPT könnte für das Verteidigungsministerium von besonderem Interesse sein, um Militärangehörige mit PTBS zu behandeln. Ein solcher Ansatz könnte die Behandlungsreaktion in kurzer Zeit maximieren und das Personal schneller wieder einsatzbereit machen. Dieser Ansatz könnte auch die klinische Effizienz steigern, indem Symptome schnell reduziert werden, was wichtig ist, da spezialisierte PTBS-Versorgung nicht immer verfügbar ist, insbesondere in ländlichen Gebieten.
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