LONDON (IT BOLTWISE) – Hyperakusis kann schon bei etwa 40 bis 50 Dezibel starke Schmerzen oder starkes Unbehagen auslösen. Betroffene empfinden damit alltägliche Geräusche wie leises Sprechen oder das Summen eines Kühlschranks als unangenehm bis schmerzhaft. Die Folge ist häufig ein Rückzug aus dem sozialen Leben, weil Restaurants, Bahnfahrten und Veranstaltungen kaum noch möglich wirken. Gleichzeitig tritt Hyperakusis oft zusammen mit Tinnitus oder in Verbindung mit ADHS und dem Autismus-Spektrum auf.

Hyperakusis: Schon 40 bis 50 Dezibel können starke Schmerzen auslösen
Hyperakusis: Schon 40 bis 50 Dezibel können starke Schmerzen auslösen (Foto: IT BOLTWISE)
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Hyperakusis beschreibt eine krankhafte Überempfindlichkeit gegenüber Schallreizen, die sich im Alltag deutlich stärker bemerkbar macht, als viele Betroffene zunächst vermuten. Wer keine Hyperakusis hat, empfindet bestimmte Geräusche höchstens als störend; bei Betroffenen reicht dagegen bereits eine Lautstärke, die im Normalfall noch weit weg vom Gesprächs- oder Gefahrbereich liegt. Laut Angaben in einem Bericht vom 27. September 2026 leiden in der Schweiz etwa 8 bis 12 % der Menschen unter Hyperakusis. Damit wird klar: Es geht nicht um „Empfindlichkeit“ im alltäglichen Sinn, sondern um eine relevante gesundheitliche und soziale Belastung.

Besonders eindrücklich ist der genannte Bereich der Schmerz- beziehungsweise Unbehaglichkeitsschwelle: Das Schmerzempfinden oder starkes Unbehagen setzt oft schon bei 40 bis 50 Dezibel ein. Zum Einordnen nennt der Bericht als Vergleich ein leises Gespräch oder das Summen eines modernen Kühlschranks. Diese Größenordnung macht die Dynamik verständlich, weil Betroffene nicht erst auf laute Umgebungen reagieren, sondern bereits auf Geräuschebene, die im Hintergrund jeder Stadt, jedes Büros und fast jedes Haushaltsbetriebes existiert. Daraus entsteht schnell eine permanente Anspannung: Geschirrklappern, Papiergeräusche oder Hintergrundgespräche wirken nicht „nur“ unangenehm, sondern werden als schwer kontrollierbar wahrgenommen.

Die medizinischen Symptome kippen dann häufig in soziale Konsequenzen. Wenn die eigene Unbehaglichkeitsschwelle so niedrig liegt, werden Besuche in Restaurants, die Nutzung öffentlicher Verkehrsmittel oder die Teilnahme an kulturellen Veranstaltungen zu Situationen, die man vermeidet. Der Bericht beschreibt genau diese Mechanik: Viele Betroffene ziehen sich aus dem gesellschaftlichen Leben zurück, weil die Geräuschkulisse dort kaum steuerbar ist. Die drohende Isolation gilt dabei als eine der schwerwiegendsten Begleiterscheinungen, denn Rückzug verstärkt wiederum die Erwartungshaltung an künftige Lärmepisoden. Aus klinischer Sicht ist dieser Kreislauf wichtig, weil das Hörsystem und das Stresssystem gemeinsam arbeiten: Schon die Antizipation von Geräuschen kann die Wahrnehmung weiter verschärfen.

Technisch betrachtet ist Hyperakusis in der Praxis selten ein „isoliertes“ Symptom. In dem Bericht wird betont, dass Fachberichte eine Korrelation mit anderen Phänomenen und neurologischen Besonderheiten nahelegen. Besonders häufig wird eine Kombination mit Tinnitus genannt, also mit dauerhaften Ohrgeräuschen, die die auditive Belastung zusätzlich verstärken. Daneben treten Häufungen bei Menschen mit Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) oder Diagnosen aus dem Autismus-Spektrum auf. Der Kernpunkt ist dabei eine veränderte Reizfilterung im Gehirn: Akustische Signale werden nicht nur lauter wahrgenommen, sondern auch emotional und physisch intensiver verarbeitet. Für Diagnostik und Therapie bedeutet das, dass man nicht nur auf das Ohr schaut, sondern die gesamte Informationsverarbeitung im Alltag mitdenkt.

Therapeutisch setzt der Bericht auf einen Ansatz, der bei vielen chronischen Überempfindlichkeiten bekannt ist: kontrollierte Desensibilisierung. Ziel ist, die Unbehaglichkeitsschwelle schrittweise wieder in Richtung eines „normaleren“ Niveaus zu verschieben, statt Betroffene dauerhaft in Ruhe zu halten. Eine psychotherapeutische Begleitung spielt dabei eine zentrale Rolle, weil sie helfen soll, die Angstreaktion vor Lärm abzubauen und die Erwartung an das nächste Geräuschereignis zu reduzieren. Der Bericht verweist außerdem darauf, dass ständiger Gehörschutz die Empfindlichkeit langfristig oft noch steigern kann. Das wirkt zunächst kontraintuitiv, lässt sich aber als plausibles Prinzip erklären: Wenn das Gehirn Geräusche ausschließlich als Gefahrensignal lernt, bleibt die Schutzreaktion auch dann aktiv, wenn der Reiz tatsächlich moderat ist.

Aus der Logik der dosierten Exposition ergibt sich auch ein konkreter Alltagsbezug: Anstatt sich vollständig von der Außenwelt abzuschotten, sollen Patienten in kontrollierten Schritten wieder an Geräuschen teilnehmen, die früher nicht „aushaltbar“ wirkten. Der Bericht beschreibt diesen Weg als Unterstützung, damit das auditive System die Unbehaglichkeitsschwelle neu kalibrieren kann. Für Betroffene ist damit vor allem ein Perspektivwechsel verbunden: Hyperakusis bedeutet nicht automatisch, dass Restaurants, Bahnfahren oder Feiern dauerhaft tabu bleiben müssen. Gleichzeitig bleibt der Prozess anspruchsvoll und braucht Begleitung, denn der Erfolg hängt davon ab, wie individuell die Exposition geplant wird und wie konsequent die Angstspirale bearbeitet wird. Wichtig ist außerdem, dass Informationen im Kontext solcher Ratgeber keine Anlageberatung darstellen und als medizinische Orientierung zu verstehen sind, nicht als Ersatz für eine fachärztliche Abklärung.


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