BOSTON / LONDON (IT BOLTWISE) – Eine neue Studie zeigt, dass das Medikament Evolocumab das Risiko eines ersten großen kardiovaskulären Ereignisses bei Diabetikern um 31 % senken kann. Diese Ergebnisse könnten die Behandlung von Patienten ohne diagnostizierte Atherosklerose revolutionieren und die Prävention von Herzinfarkten und Schlaganfällen neu definieren.
Die jüngsten Forschungsergebnisse von Mass General Brigham zeigen, dass das cholesterinsenkende Medikament Evolocumab das Risiko eines ersten großen kardiovaskulären Ereignisses bei Menschen mit Diabetes erheblich reduzieren kann. Diese Studie, die auf der Jahrestagung des American College of Cardiology vorgestellt und gleichzeitig in JAMA veröffentlicht wurde, könnte die Art und Weise verändern, wie wir die Prävention von Herzinfarkten und Schlaganfällen bei Patienten ohne bekannte Atherosklerose betrachten.
Herzkrankheiten sind nach wie vor die häufigste Todesursache weltweit. Die Senkung des LDL-Cholesterins, das oft als “schlechtes Cholesterin” bezeichnet wird, ist eine der effektivsten Methoden zur Risikominderung. Evolocumab gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als PCSK9-Inhibitoren bekannt sind und den LDL-C-Spiegel um etwa 60 % senken können. Es wird typischerweise zusammen mit Statinen eingesetzt, die die Standardbehandlung darstellen. Menschen ohne Atherosklerose, aber mit hohem Risiko, werden jedoch normalerweise nur mit Statinen behandelt, wenn sie überhaupt Medikamente erhalten.
Die Ergebnisse stammen aus einer Subgruppenanalyse der VESALIUS-CV-Studie, die von Amgen Inc. finanziert wurde. Die Forscher untersuchten 3.655 Patienten mit hohem Diabetesrisiko, aber ohne signifikante Atherosklerose. Zu den Hochrisikopatienten gehörten Menschen, die die Krankheit seit mindestens zehn Jahren hatten, täglich Insulin benötigten oder diabetesbedingte Schäden an kleinen Blutgefäßen aufwiesen.
Die Teilnehmer erhielten entweder alle zwei Wochen Evolocumab-Injektionen oder ein Placebo. Alle Teilnehmer setzten die Standard-Cholesterinbehandlungen wie Statine und Ezetimib während der Studie fort. Nach 48 Wochen waren die medianen LDL-C-Spiegel in der Evolocumab-Gruppe etwa 51 % niedriger als in der Placebo-Gruppe. Über einen Nachbeobachtungszeitraum von fast fünf Jahren hatten diejenigen, die Evolocumab zusätzlich zur Standardtherapie erhielten, ein um 31 % geringeres Risiko, ihr erstes großes kardiovaskuläres Ereignis zu erleben.
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