LONDON (IT BOLTWISE) – Die private Krankenversicherung hat 2025 kräftig zugelegt: Die verdienten Bruttobeiträge steigen um 8,2 Prozent auf rund 54,9 Milliarden Euro. Besonders stark bauen die Debeka (+ knapp 1,5 Milliarden Euro), die Allianz (+ fast 336 Millionen Euro) und die DKV (+ 316 Millionen Euro) ihr Prämienvolumen absolut aus. Prozentual führt Ottonova mit über 40 Prozent Wachstum, während die Landeskrankenhilfe V.V.a.G. (LKH) nur um nicht einmal ein halbes Prozent wächst. Der Map-Report 945 zeigt damit deutliche Gewinner- und Verliererspannen innerhalb der Branche.
Im Geschäftsjahr 2025 hat die private Krankenversicherung (PKV) den Wachstumskorridor klar nach oben verschoben: Die verdienten Bruttobeiträge steigen laut dem Map-Report 945 „Bilanzrating private Krankenversicherung 2025“ um 8,2 Prozent auf rund 54,9 Milliarden Euro. Interessant ist dabei der Blick auf den Vergleichszeitraum. In den drei Jahren zuvor bewegte sich das Wachstum eher im Korridor von vier bis drei Prozent, während im Jahr davor immerhin fast sechs Prozent erreicht wurden. Das macht 2025 zu einem Jahr, in dem nicht nur einzelne Häuser auffallen, sondern das Marktgeschehen insgesamt spürbar anzieht.
Für die Frage, wer 2025 „gewinnt“, sind zwei Perspektiven besonders aussagekräftig: absolutes Prämienwachstum und prozentuale Entwicklung. Im absoluten Ausbau liegen die Debeka, die Allianz und die DKV vorn. Die Debeka wächst um fast 1,5 Milliarden Euro, die Allianz um fast 336 Millionen Euro und die DKV um 316 Millionen Euro; zusammen entspricht das fast der Hälfte des gesamten Branchenzuwachses. Diese Konzentration ist bemerkenswert, weil sie zeigt, dass sich das Wachstum nicht gleichmäßig über viele Anbieter verteilt, sondern über wenige große Player skaliert.
Die prozentuale Dynamik zeichnet parallel ein anderes Bild. Ottonova Krankenversicherung AG legt mit über 40 Prozent am stärksten zu und erreicht dabei ein Plus auf 54 Millionen Euro. Dass ein deutlich kleinerer Anbieter im Prozentvergleich ganz vorne steht, ist dabei kein Widerspruch zum absoluten Ranking: Die Basis ist geringer, dadurch wirkt sich jede zusätzliche Beitragsentwicklung stärker auf die Wachstumsrate aus. Gleichzeitig fällt auf, wie stark die Spreizung auch innerhalb der „klassischen“ Vollversicherer ausfällt. Fünf weitere Akteure erreichen zweistellige Zuwächse, darunter die Arag Krankenversicherungs-AG (auf 885 Millionen Euro) und der Debeka Krankenversicherungsverein a.G. (auf 9.658 Millionen Euro) mit jeweils rund einem guten Sechstel Zuwachs.
Am anderen Ende der Skala steht die Landeskrankenhilfe V.V.a.G. (LKH): Sie wächst um nicht einmal ein halbes Prozent auf knapp 962 Millionen Euro und bleibt damit deutlich hinter dem Marktdurchschnitt zurück. Auch Signal Iduna legt mit unter zwei Prozent auf knapp 3.436 Millionen Euro klar unterdurchschnittlich zu. Zwischen diesen Polen liegt ein breites Mittelfeld mit Wachstumsraten zwischen etwa 3,5 und 4,5 Prozent, etwa bei Axa (auf 4.039 Millionen Euro), im Raum der Kirchen (auf 207 Millionen Euro), Inter (auf 880 Millionen Euro), Huk-Coburg (auf fast 1.907 Millionen Euro) sowie Nürnberg (auf 332 Millionen Euro). Genau diese Verteilung macht das Jahr 2025 zu einem Musterbeispiel für „Winner- und Loser“-Effekte innerhalb einer sonst stark regulierten und vergleichsweise stabilen Branche.
Technisch und marktseitig lässt sich die Entwicklung nicht auf eine einzige Ursache reduzieren. Der Map-Report macht aber über die Bilanzkennzahlen und das Rating-Setup sichtbar, dass Beitragseffekte typischerweise aus einer Mischung von Bestandsentwicklung, Wechselströmen und Prämienanpassungen resultieren. Entscheidend ist dabei, dass die Branche insgesamt das Prämienvolumen im Vergleich zu 2024 um etwa 4,5 Milliarden Euro steigert. Von dieser absoluten Zusatzsumme entfallen laut Bericht allein 1.456 Millionen Euro auf die Debeka. Auch die Allianz wächst um etwa 336 Millionen Euro (auf knapp 4.656 Millionen Euro), die DKV um 316 Millionen Euro (auf 5.711 Millionen Euro). Solche Zahlen sind für Vorstände und CFOs relevant, weil sie unmittelbar beeinflussen, wie stark ein Haus Rückstellungen und Risikoausgleich in der Kalkulation unterjährigen Volatilitäten gegenüberstellen muss.
Der Map-Report 945 selbst ordnet die Ergebnisse zudem in einen breiteren Kontext ein: Er ist bei Franke und Bornberg erschienen, umfasst 150 Seiten und enthält neben den Ratingergebnissen Übersichten zu insgesamt mehr als zwei Dutzend Bilanzkennzahlen von rund drei Dutzend Anbietern. Zusätzlich gibt es Einzelübersichten mit acht ausgewählten Kennzahlen in einer Zeitreihe von 2014 bis 2025. Für Entscheider bedeutet das: Wer 2025 nur als Momentaufnahme betrachtet, verpasst die entscheidende Anschlussfrage, ob sich die Wachstumsraten als Trend fortsetzen oder ob es sich um Ausreißer handelt. Genau darauf zielt eine längerfristige Betrachtung der Kennzahlenstruktur ab, etwa wenn man Wachstum mit Ertragsqualität, Kapitalbindung und Risikoprofilen zusammenführt.
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