SLOWENIEN / LONDON (IT BOLTWISE) – Slowenien erweitert sein Diabetes-Präventionsprojekt „Skupaj odkrivajmo sladkorno“ von sieben Pilotkommunen auf alle 212 Gemeinden. Das Nationale Institut für öffentliche Gesundheit setzt dabei auf den FINDRISK-Fragebogen und eine Schwelle von 15 Punkten als Trigger für einen Arztbesuch. Laut NIJZ stieg die Zahl der mit Diabetesmedikamenten behandelten Personen 2025 deutlich an, während das Programm zugleich frühe Diagnosen mit Blick auf Folgeerkrankungen priorisiert.

Slowenien verschiebt den Fokus in der Typ-2-Diabetes-Früherkennung vom Pilotstadium in den landesweiten Betrieb. Nach Angaben des Nationalen Instituts für öffentliche Gesundheit (NIJZ) läuft das Präventionsprojekt „Skupaj odkrivajmo sladkorno“ künftig in allen 212 Gemeinden statt wie bisher nur in sieben Pilotkommunen. Der Ansatz ist bewusst niedrigschwellig: Erwachsene Bürger können ihr persönliches Erkrankungsrisiko mit dem FINDRISK-Fragebogen einschätzen, der Risikofaktoren über Fragen zu Lebensstil, Gesundheitshistorie und weiteren Parametern abbildet.
Entscheidend ist dabei die konkrete Schwelle, ab der das Programm in die Versorgung „durchkoppelt“. Bei einem Ergebnis von 15 Punkten empfiehlt das NIJZ einen Arztbesuch, weil in diesem Bereich laut Bericht ein 50-prozentiges Risiko besteht, innerhalb der nächsten zehn Jahre an Diabetes zu erkranken. Gleichzeitig soll die Empfehlung auch Fälle abfangen, in denen die Erkrankung bereits vorhanden ist, aber bisher unentdeckt blieb. So entsteht eine klare Logik zwischen Screening-Ergebnis und nächstem Schritt, die im Alltag weniger Interpretationsspielraum lässt als offene „Risikohinweise“ ohne Schwellenwert.
Die landesweite Ausweitung passiert nicht im luftleeren Raum, sondern vor dem Hintergrund steigender Patientenzahlen und sichtbar belastender Folgekrankheiten. Das NIJZ beziffert für 2025 in Slowenien 135.874 Personen, die medikamentös gegen Diabetes behandelt wurden. Das sind 5.192 mehr als 2024 (entspricht 4 Prozent) und 29.556 mehr als 2015 (entspricht 28 Prozent). Auch die Neubezieher: 2025 stieg die Zahl auf 14.076 Personen – ein Plus von 1.032 gegenüber 2024 ( 7,9 Prozent) und 4.598 gegenüber 2015 ( 49 Prozent).
Für die Versorgungsplanung ist außerdem die Größenordnung diagnostizierter Fälle relevant. Das Institut schätzt die Zahl diagnostizierter Diabetesfälle auf 159.800, also ein Plus von 6.100 gegenüber dem Vorjahr und 34.800 mehr als 2015. Besonders deutlich werden die klinischen Risiken rechtzeitiger Diagnosen: Im Jahr 2025 wurden 644 Krankenhausaufenthalte infolge von Herzinfarkten registriert, davon 472 bei Menschen über 65 Jahren. Hinzu kamen 801 Hospitalisierungen wegen Schlaganfällen (davon 682 über 65) sowie 267 Amputationen oberhalb des Knöchels, wobei 209 Fälle die Altersgruppe ab 65 Jahren betrafen. Genau solche Daten bilden in Programmen zur frühen Erkennung häufig den Begründungsanker, weil sie den Zusammenhang zwischen später Entdeckung und schwerer Endorganschädigung greifbar machen.
Dass Slowenien diesen Weg jetzt flächig geht, passt in eine breitere europäische Entwicklung hin zu dezentralen, prozessual angebundenen Screening-Modellen. In Luxemburg startete das Gesundheitsministerium vom 11. bis 21. November 2026 eine Früherkennungskampagne in 50 Apotheken: Angesprochen wurden Personen ab 45 Jahren sowie Personen ab 35 Jahren mit Risikofaktoren, etwa bei familiärer Vorbelastung. Der Nüchtern-Test dauerte rund 10 Minuten; nach Schätzungen waren 2024 rund 26,2 Prozent der Betroffenen im Alter zwischen 20 und 79 Jahren nicht über ihre Erkrankung informiert. Schon bei drei vorherigen Ausgaben wurden 3.245 Risikobewertungen durchgeführt, ergänzt um geplante Aktivitäten rund um eine Patientenorganisation und eine Laufveranstaltung in Dudelange.
Auch Tschechien setzt auf Messungen außerhalb klassischer Ambulanzen: Im Rahmen der Kampagne „DIA-tour 2025“ wurden nach Angaben der Fachgesellschaft dezentrale Frühtests in Apotheken und einer mobilen Einheit durchgeführt. Im Frühjahr und Herbst 2025 kamen 44.715 Kapillarblut-Messungen der Zufallsglykämie zusammen – verteilt auf 106 Haltepunkte in 68 Städten über alle 14 Regionen hinweg. Werte zwischen 7,0 und 11,0 mmol/l galten als positiv mit Empfehlung zur ärztlichen Konsultation, Werte ab 11,1 mmol/l als deutlich positiv mit dringender Überweisung. Insgesamt fielen rund 10,3 Prozent der Tests positiv und etwa 2,0 Prozent deutlich positiv aus; damit wurden über 5.500 Personen zur weiteren Laborkontrolle überwiesen, darunter rund 900 mit dringlicher Empfehlung. Für die Umsetzung zeigt sich hier ein typisches Muster: Je konkreter die Schwellenwerte und je klarer die Weiterleitung in die nächste Versorgungsstufe, desto besser lassen sich Früherkennungsprogramme in bestehende Abläufe integrieren.
Über Europa hinaus wird die hohe Dunkelziffer als internationaler Treiber solcher Initiativen beschrieben. In Spanien beziffert eine Fachorganisation die Zahl der Diabetiker auf fast 4,7 Millionen Erwachsene, wobei mehr als 1,6 Millionen undiagnostiziert seien und Typ 2 rund 90 Prozent der Fälle ausmache. Im regionalen León werden zudem in Einkaufszentren Glukosetests organisiert, mit dem Hinweis, dass rund jeder dritte Betroffene ohne Diagnose lebt. In Brasilien weist das Erhebungssystem Vigitel für 2024 auf einen Anstieg diagnostizierter Erwachsener mit Diabetes auf 12,9 Prozent hin, verglichen mit 5,5 Prozent im Jahr 2006. Für Unternehmen und Akteure im Gesundheitswesen ist das auch technologisch relevant: Screening-Modelle wirken nur dann nachhaltig, wenn digitale Fragebogen-Logiken, Testketten, Ergebnisrückkopplung und Terminsteuerung so gestaltet sind, dass aus einer ersten Risikoabschätzung zuverlässig eine klinische Abklärung wird.
Mit der Ausweitung auf alle 212 Gemeinden setzt Slowenien genau an dieser Schnittstelle an. Der FINDRISK-Fragebogen als standardisierte Vorstufe und die 15-Punkte-Schwelle als Entscheidungsmarker können in der Praxis helfen, Prioritäten zu setzen und die Zahl der späten Diagnosen zu senken. Gleichzeitig zeigt die in den NIJZ-Daten sichtbare Entwicklung bei Therapieeinheiten, Neubeziehern und Krankenhausfolgen, wie wichtig Skalierung ist: Je früher Risikogruppen identifiziert werden, desto eher lassen sich Folgekomplikationen reduzieren, bevor sie in Herz-Kreislauf-Ereignisse oder Amputationen münden. Für die nächste Phase wird damit weniger die Frage „ob“ als vielmehr „wie effizient“ entscheidend: Wie schnell kommen die empfohlenen Arztbesuche zustande und wie gut werden Ergebnisse in der Nachsorge verfolgt.
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