NEW YORK / LONDON (IT BOLTWISE) – UnitedHealthcare plant, die Anforderungen an die vorherige Genehmigung für 30 % der medizinischen Leistungen zu streichen. Diese Maßnahme zielt darauf ab, den Zugang zur Gesundheitsversorgung zu beschleunigen und die Bürokratie zu reduzieren. Der Schritt erfolgt inmitten wachsender Kritik an den bestehenden Genehmigungsverfahren, die oft als hinderlich für Patienten und Ärzte angesehen werden.
UnitedHealthcare, der größte Krankenversicherer in den USA, hat angekündigt, die Anforderungen an die vorherige Genehmigung für 30 % der medizinischen Leistungen abzuschaffen. Diese Entscheidung könnte den Zugang zu medizinischen Behandlungen erheblich beschleunigen und die Bürokratie im Gesundheitswesen reduzieren. Die Maßnahme erfolgt in einem Umfeld zunehmender Kritik an den bestehenden Genehmigungsverfahren, die oft als hinderlich für Patienten und Ärzte angesehen werden.
Die Praxis der vorherigen Genehmigung, bei der Ärzte oder Krankenhäuser die Zustimmung der Versicherung einholen müssen, bevor sie bestimmte Behandlungen durchführen, hat in der Vergangenheit viel Kritik auf sich gezogen. Laut der American Medical Association verbringen Arztpraxen durchschnittlich 12 Stunden pro Woche damit, Genehmigungen für medizinische Behandlungen einzuholen. Diese Zeit könnte besser für die direkte Patientenversorgung genutzt werden, argumentieren Kritiker.
UnitedHealthcare erklärte, dass derzeit für 2 % der von ihren Policen abgedeckten medizinischen Leistungen eine vorherige Genehmigung erforderlich ist. Von diesen werden etwa 92 % innerhalb von 24 Stunden genehmigt. CEO Tim Noel betonte, dass die vorherige Genehmigung ein wichtiges Schutzinstrument sei, das jedoch nur dann eingesetzt werden solle, wenn es tatsächlich den Patienten schützt und die Versorgung verbessert.
Zu den Behandlungen, die künftig keine vorherige Genehmigung mehr benötigen, gehören ausgewählte ambulante Operationen, einige diagnostische Tests wie Echokardiogramme, bestimmte ambulante Therapien und chiropraktische Behandlungen. Die vollständige Liste der betroffenen Leistungen wird auf der Website von UnitedHealthcare veröffentlicht, bevor die Änderungen bis Ende 2026 in Kraft treten.
Auch andere große Krankenversicherer wie Humana und Kaiser Permanente haben angekündigt, ihre Genehmigungsverfahren zu vereinfachen. Diese Entwicklungen spiegeln einen breiteren Trend in der Branche wider, der darauf abzielt, die Effizienz zu steigern und den Zugang zur Gesundheitsversorgung zu verbessern.
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