LONDON (IT BOLTWISE) – Eine neue Studie legt nahe, dass die Messung von Apolipoprotein B (apoB) eine genauere Einschätzung des kardiovaskulären Risikos bieten könnte als herkömmliche Cholesterinmarker. Forscher schlagen vor, dass Behandlungsstrategien, die sich an apoB-Werten orientieren, im Laufe eines Lebens mehr Herzinfarkte und Schlaganfälle verhindern könnten als die derzeitigen Standardansätze. Trotz wachsender Beweise wird der apoB-Test in der Routinepraxis noch nicht weit verbreitet eingesetzt.
Die Messung von Apolipoprotein B (apoB) könnte eine genauere Einschätzung des kardiovaskulären Risikos bieten als herkömmliche Cholesterinmarker wie LDL oder non-HDL-Cholesterin. Forscher schlagen vor, dass Behandlungsstrategien, die sich an apoB-Werten orientieren, im Laufe eines Lebens mehr Herzinfarkte und Schlaganfälle verhindern könnten als die derzeitigen Standardansätze. Obwohl apoB-Tests noch nicht weit verbreitet in der Routinepraxis eingesetzt werden, deutet die Studie darauf hin, dass sie nicht nur effektiver als Standard-Cholesterintests, sondern auch kosteneffizient sind.
Aktuelle Routine-Cholesterintests umfassen typischerweise ein Lipidprofil zur Messung der Gesamtcholesterinwerte, was helfen kann, das Risiko einer Person für Herzkrankheiten und Schlaganfälle zu bewerten. Diese Informationen können Ärzten helfen, zu entscheiden, ob eine Person eine Statintherapie beginnen sollte. Während der Fokus auf Cholesterinwerte helfen kann, den Zeitpunkt für den Beginn und die Intensivierung der cholesterinsenkenden Behandlung zu bestimmen, bieten diese Tests möglicherweise kein vollständiges Bild des Risikos eines Patienten.
Eine im JAMA veröffentlichte Studie legt nahe, dass ein weniger genutzter Blutmarker, Apolipoprotein B (apoB), eine genauere und kosteneffizientere Alternative bieten könnte, um Behandlungsentscheidungen zu leiten und mehr kardiovaskuläre Ereignisse zu verhindern als die derzeitigen Standardansätze. Diese Maßnahmen zählen jedoch nicht direkt die Anzahl der schädlichen Cholesterinpartikel im Blut. Im Gegensatz dazu ist apoB die Hauptkomponente des ‘schlechten Cholesterins’ und könnte als präziserer Marker für das kardiovaskuläre Risiko dienen als Standard-Cholesterintests.
Für viele Jahre haben Ärzte beurteilt, ob cholesterinsenkende Medikamente wirken, indem sie das LDL (‘schlechtes’) Cholesterin messen. Menschen, deren LDL über 100 mg/dL bleibt, könnten für eine intensivere Behandlung in Frage kommen. Einige Ärzte betrachten auch das non-HDL-Cholesterin eines Patienten, das eine breitere Palette schädlicher Partikel als LDL erfasst. Während diese Maßnahmen nützlich sind, zeigt die Forschung stark, dass apoB besser darin ist, zu identifizieren, wer gefährdet ist, da es die Gesamtzahl der schädlichen Partikel im Blut zählt.
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