LONDON (IT BOLTWISE) – Eine neue Studie zeigt, dass die Kombination von Cannabidiol (CBD) mit Koffein und Delta-9-Tetrahydrocannabinol (THC) in Getränken die psychoaktiven Effekte verstärken kann. Diese Entdeckung wirft Fragen zur Sicherheit solcher Produkte auf, die als Energielieferanten oder alkoholfreie Alternativen vermarktet werden.
Eine aktuelle Studie hat aufgedeckt, dass die Zugabe von Cannabidiol (CBD) zu koffeinhaltigen Produkten, die auch Delta-9-Tetrahydrocannabinol (THC) enthalten, die psychoaktiven Effekte des THC verstärken und die Beeinträchtigung erhöhen kann. Während Koffein allein die Verarbeitung von THC im Körper nicht wesentlich verändert, beeinflusst die Zugabe von CBD die Metabolisierung des berauschenden Wirkstoffs. Diese Ergebnisse wurden in der Fachzeitschrift Neuropsychopharmacology veröffentlicht.
Der rechtliche Rahmen für Cannabis verändert sich in den USA rasant. Die Legalisierung auf Bundesstaatsebene und Bestimmungen wie der Farm Bill von 2018 haben zu einer Vielzahl von cannabisbasierten Produkten geführt. Ein aufkommender Trend im kommerziellen Markt ist der Verkauf von Getränken, die Cannabinoide mit Koffein mischen. Diese Produkte werden oft als Energiebooster oder alkoholfreie Alternativen vermarktet.
Trotz der zunehmenden Verfügbarkeit dieser Mischungen gibt es nur wenige wissenschaftliche Daten darüber, wie diese chemischen Bestandteile im menschlichen Körper interagieren. Gesundheitsbehörden und Regulierungsbehörden fehlt präzise Information darüber, ob die Kombination von Stimulanzien wie Koffein mit Depressiva oder psychoaktiven Verbindungen wie THC einzigartige Sicherheitsrisiken birgt. Die meisten vorhandenen Kenntnisse stammen aus Tierversuchen, die nahelegen, dass Koffein Gedächtnisdefizite, die durch THC verursacht werden, verschlimmern könnte.
Um diese Wissenslücke zu schließen, führte ein Forscherteam unter der Leitung von Justin C. Strickland von der Johns Hopkins University School of Medicine eine kontrollierte Untersuchung durch. Ziel war es, die isolierten und kombinierten Effekte dieser Substanzen zu bewerten. Die Forscher wollten reale Nutzungsmuster simulieren, um die potenziellen Risiken für Verbraucher zu verstehen, die diese vorgemischten Cocktails kaufen.
Die Studie rekrutierte zwanzig gesunde Erwachsene, die an dem Experiment teilnahmen. Die Gruppe war gleichmäßig aufgeteilt in zehn Männer und zehn Frauen. Alle Teilnehmer hatten Erfahrung mit dem Konsum von Cannabis und Koffein, waren jedoch keine starken oder täglichen Nutzer. Diese Auswahlkriterien sollten sicherstellen, dass die Ergebnisse auf die allgemeine Bevölkerung von Gelegenheitskonsumenten anwendbar sind und nicht nur auf chronische Nutzer mit hoher Toleranz.
Die Untersuchung verwendete ein doppelblindes, randomisiertes, placebokontrolliertes Crossover-Design. Das bedeutet, dass weder die Teilnehmer noch das Forschungspersonal wussten, welche Medikamentenkombination während einer bestimmten Sitzung verabreicht wurde. Zusätzlich durchlief jeder Teilnehmer alle vier experimentellen Bedingungen zu unterschiedlichen Zeiten. Diese rigorose Struktur ermöglichte es den Forschern, die Reaktion einer Person auf die Medikamentenmischungen mit ihrer eigenen Basislinie zu vergleichen und den Einfluss persönlicher biologischer Unterschiede zu reduzieren.
Die vier Bedingungen umfassten eine Placebo-Sitzung, eine Sitzung mit nur THC, eine Sitzung mit THC und Koffein sowie eine letzte Sitzung, die THC, Koffein und CBD kombinierte. Die Forscher entschieden sich für einen kumulativen Dosierungsplan anstelle einer einzigen großen Dosis. Die Teilnehmer erhielten drei separate Dosen, die über einen Zeitraum von zwei Stunden verabreicht wurden. Diese Methode war darauf ausgelegt, zu modellieren, wie ein Verbraucher ein mit Cannabis angereichertes Getränk bei einer gesellschaftlichen Veranstaltung langsam trinken könnte.
Die Gesamtdosierungen betrugen 7,5 Milligramm THC, 180 Milligramm Koffein und 105 Milligramm CBD. Diese Mengen wurden ausgewählt, um die Potenz von Produkten widerzuspiegeln, die derzeit im Einzelhandel erhältlich sind. Während der Sitzungen sammelten die Forscher eine Vielzahl von Daten. Sie maßen subjektive Empfindungen, wie “high” oder ängstlich sich ein Teilnehmer fühlte. Sie verfolgten auch physiologische Anzeichen wie Herzfrequenz und Blutdruck.
Die Leistungseinschränkung war ein weiterer wichtiger Messwert. Die Forscher testeten Reaktionszeit, Gedächtnis und Gleichgewicht. Sie nutzten auch einen ausgeklügelten Fahrsimulator, um zu beurteilen, ob die Teilnehmer ein Fahrzeug sicher bedienen konnten. Schließlich sammelte das Team Blutproben, um die Pharmakokinetik der Medikamente zu analysieren. Pharmakokinetik bezieht sich darauf, wie ein Medikament vom Körper aufgenommen, verteilt, metabolisiert und ausgeschieden wird.
Die Ergebnisse bezüglich der Kombination von nur THC und Koffein waren angesichts früherer Tiermodelle etwas unerwartet. Die Forscher stellten fest, dass die Zugabe von Koffein zu THC das subjektive Erlebnis des Highseins nicht wesentlich veränderte. Die Teilnehmer berichteten nicht, sich stärker berauscht zu fühlen, noch fühlten sie sich signifikant wacher im Vergleich zu der Einnahme von THC allein. Die Stoffwechseldaten bestätigten diese Beobachtung. Koffein veränderte nicht die Konzentration von THC im Blut.
Allerdings beobachtete das Team ein subtil, aber potenziell riskantes Signal in Bezug auf die Entscheidungsfindung. Wenn die Teilnehmer die THC- und Koffeinmischung konsumierten, äußerten sie eine leicht höhere Bereitschaft, Auto zu fahren, verglichen mit der Einnahme von THC allein. Dieses erhöhte Vertrauen trat auf, obwohl ihre tatsächliche Fahrleistung im Simulator beeinträchtigt blieb. Diese Diskrepanz deutet darauf hin, dass Koffein das Gefühl der Sedierung maskieren könnte, ohne die physischen und mentalen Fähigkeiten wiederherzustellen, die für die Sicherheit notwendig sind.
Die Ergebnisse änderten sich dramatisch, als CBD in die Kombination eingeführt wurde. Wenn die Teilnehmer die Mischung aus THC, Koffein und CBD konsumierten, berichteten sie von stärkeren subjektiven Effekten. Sie fühlten sich “höher” und erlebten mehr Angst als bei THC allein. Objektive Tests spiegelten diese Berichte wider. Die Leistung bei Aufgaben, die kognitive und motorische Fähigkeiten messen, verschlechterte sich weiter in der Dreifachkombination.
Die Blutanalyse lieferte einen biologischen Mechanismus für diese verstärkten Effekte. Die Forscher entdeckten, dass die Anwesenheit von CBD zu höheren Konzentrationen von THC im Blutplasma führte. Zusätzlich waren die Werte von 11-OH-THC erhöht. 11-OH-THC ist ein potentes Metabolit, das entsteht, wenn die Leber THC abbaut. Es ist bekannt, dass es psychoaktiver ist als THC selbst und die Blut-Hirn-Schranke leicht überwindet.
Diese pharmakokinetische Interaktion legt nahe, dass CBD die Enzyme im Darm oder in der Leber hemmt, die normalerweise THC abbauen. Indem es diesen Abbauprozess verlangsamt, erhöht CBD im Wesentlichen die Bioverfügbarkeit des psychoaktiven Wirkstoffs. Folglich könnte ein Verbraucher, der ein Getränk mit sowohl CBD als auch THC trinkt, eine höhere effektive Dosis von THC aufnehmen, als wenn er das THC-Produkt isoliert konsumiert hätte.
Die Studie hat mehrere Implikationen für Verbraucher und Regulierungsbehörden. Sie stellt die gängige Marketingnarrative in Frage, dass CBD eine rein nicht berauschende Substanz ist, die die Effekte von THC “mildern” kann. Im Kontext der oralen Einnahme scheint CBD als Potenzierer zu wirken. Es macht das psychoaktive Erlebnis stärker und potenziell desorientierender.
Es gibt wichtige Vorbehalte, die bei der Interpretation dieser Ergebnisse zu berücksichtigen sind. Die Studie konzentrierte sich auf ein spezifisches Verhältnis von Cannabinoiden und Koffein. Es ist möglich, dass unterschiedliche Formulierungen zu unterschiedlichen Ergebnissen führen könnten. Die Stichprobengröße von zwanzig Personen ist relativ klein, obwohl das innerhalb-subjektliche Design die statistische Gültigkeit stärkt. Darüber hinaus untersuchte die Studie nur die orale Verabreichung. Die hier beobachteten metabolischen Interaktionen könnten nicht auftreten, wenn die Produkte inhaliert würden, da Rauchen oder Vaping den First-Pass-Metabolismus des Verdauungssystems umgehen.
Zukünftige Forschungen sind erforderlich, um ein breiteres Spektrum an Dosen zu untersuchen. Es ist wichtig zu verstehen, ob niedrigere Mengen an CBD diese metabolische Interaktion ebenfalls auslösen. Die Forscher heben auch die Notwendigkeit hervor, andere häufige Zusätze in diesen Getränken zu untersuchen, wie Vitamine oder Taurin. Da der Markt für Cannabisgetränke expandiert, werden detailliertere Daten erforderlich sein, um Sicherheitsrichtlinien zu informieren.
Die Autoren merken an, dass diese Interaktionen ein Faktor bei regulatorischen Entscheidungen sein sollten. Aktuelle Etiketten listen oft die Milligramm von THC und CBD separat auf. Diese Studie zeigt jedoch, dass die Zahlen nicht die ganze Geschichte erzählen. Die biologische Interaktion zwischen den Zutaten verändert den endgültigen Effekt auf den Benutzer.
Abschließend erklären die Forscher in Bezug auf die CBD-Interaktion: “Die robuste Veränderung der Δ9-THC-induzierten Effekte und der Δ9-THC-Pharmakokinetik durch CBD unterstreicht weiter die Bedeutung der Berücksichtigung vollständiger Cannabinoid-Profile. Insgesamt heben diese Daten die Bedeutung der Berücksichtigung von Medikamentenkombinationen und -interaktionen bei zukünftigen regulatorischen Entscheidungen im Bereich Cannabis hervor.”
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