LONDON (IT BOLTWISE) – Eine neue Studie zeigt, dass schwache Muskeln bei älteren Erwachsenen ein erhöhtes Risiko für Demenz darstellen. Forscher fanden heraus, dass Personen mit geringerer Muskelkraft eine deutlich höhere Wahrscheinlichkeit hatten, an Demenz zu erkranken. Diese Erkenntnisse könnten wichtige Hinweise für präventive Maßnahmen liefern.
Eine aktuelle Analyse legt nahe, dass körperliche Gebrechlichkeit ein starkes Warnsignal für kognitiven Abbau im Alter darstellt. Forscher fanden heraus, dass mittelalte und ältere Erwachsene mit schwächeren Muskeln ein viel höheres Risiko hatten, an Demenz zu erkranken, verglichen mit ihren stärkeren Altersgenossen. Diese Ergebnisse wurden im Journal of Psychiatric Research veröffentlicht.
Die Demenzraten steigen weltweit, da die Lebenserwartung zunimmt. Diese Erkrankung belastet Familien und Gesundheitssysteme stark. Mediziner suchen dringend nach frühen Indikatoren, um Menschen zu identifizieren, die gefährdet sind, bevor ein schwerer Gedächtnisverlust eintritt. Ein potenzieller Marker ist Sarkopenie, der altersbedingte Verlust von Muskelmasse und -kraft. Frühere Untersuchungen deuteten auf einen Zusammenhang zwischen körperlicher Gebrechlichkeit und Gehirngesundheit hin, aber viele frühere Versuche, diese Verbindung zu messen, berücksichtigten nicht die Unterschiede in der Körpergröße der Individuen.
Wei Jin und Kollegen von der Xinxiang Medical University in China wollten diese Beziehung klären. Sie wollten sehen, ob der Zusammenhang auch dann bestand, wenn man die Körpermasse und das Gewicht berücksichtigte. Sie beabsichtigten auch, sowohl die Ober- als auch die Unterkörperkraft zu betrachten. Die meisten früheren Arbeiten konzentrierten sich nur auf die Handgriffstärke. Das Team glaubte, dass ein umfassender Ansatz bessere Einblicke in die Frage bieten könnte, wie körperlicher Abbau Veränderungen im Gehirn widerspiegeln könnte.
Das Forschungsteam nutzte Daten aus der English Longitudinal Study of Ageing (ELSA), einem langjährigen Projekt, das die Gesundheit und das Wohlbefinden von Menschen in England verfolgt. Die Analyse umfasste fast 6.000 Teilnehmer, die alle zu Beginn der Untersuchung mindestens 50 Jahre alt waren. Die Forscher verfolgten diese Personen über einen mittleren Zeitraum von etwa neun Jahren.
Um die Oberkörperkraft zu messen, verwendete das Team ein Handdynamometer. Die Teilnehmer drückten das Gerät so fest wie möglich mit ihrer dominanten Hand. Die Forscher zeichneten die maximale Kraft auf, die während drei Versuchen ausgeübt wurde.
Absolute Stärke ist nicht immer das beste Maß für Gesundheit. Eine schwerere Person benötigt typischerweise mehr Muskelmasse, um ihren Körper zu bewegen, als eine leichtere Person. Um dem Rechnung zu tragen, standardisierten die Forscher die Griffstärkewerte. Sie passten die Messungen basierend auf dem Body-Mass-Index (BMI) und dem Gesamtgewicht der Person an. Diese Berechnung stellte sicher, dass die Stärke-Werte faire Vergleiche zwischen Menschen unterschiedlicher Größe waren.
Das Team benötigte auch eine zuverlässige Methode zur Bewertung der Unterkörperfunktion. Sie nutzten einen Test, bei dem die Teilnehmer fünfmal so schnell wie möglich von einer sitzenden Position aufstehen mussten. Sie durften dabei ihre Arme nicht zur Unterstützung verwenden. Eine Stoppuhr zeichnete die Zeit auf, die für die fünf Wiederholungen benötigt wurde. Langsamere Zeiten deuteten auf schwächere Beinmuskeln hin.
Während des Nachbeobachtungszeitraums entwickelten 197 Teilnehmer Demenz, was etwa 3,3 Prozent der Studienpopulation ausmachte. Die Daten zeigten ein klares Muster, das Muskelkraft mit kognitiven Diagnosen verband.
Teilnehmer mit der geringsten absoluten Handgriffstärke hatten eine hohe Wahrscheinlichkeit einer Diagnose. Ihr Risiko war etwa 2,8-mal höher als bei denen mit dem stärksten Griff. Diese Beziehung blieb konsistent, selbst nachdem die Forscher Unterschiede in der Körpermasse berücksichtigt hatten.
Bei der Betrachtung der BMI-standardisierten Stärke hielt der Trend an. Personen in der niedrigsten Stärke-Kategorie im Verhältnis zu ihrer Größe hatten mehr als das doppelte Risiko einer Demenz. Dies deutet darauf hin, dass eine geringe Muskelqualität ein Gefahrenzeichen ist, unabhängig vom Gewicht einer Person.
Die Ergebnisse für die Beinkraft waren ähnlich deutlich. Personen, die am längsten brauchten, um von einem Stuhl aufzustehen, hatten eine viel höhere Wahrscheinlichkeit, an Demenz zu erkranken. Ihr Risiko war etwa 2,75-mal höher als bei denen, die schnell aufstehen konnten.
Die Forscher überprüften, ob diese Trends nach demografischen Merkmalen variierten. Sie fanden heraus, dass das Muster sowohl für Männer als auch für Frauen konsistent war. Es galt auch für mittelalte Erwachsene zwischen 50 und 64 Jahren sowie für über 65-Jährige. Die Verbindung schien linear zu sein, was bedeutet, dass bei jedem inkrementellen Rückgang der Stärke das geschätzte Demenzrisiko stieg.
Das Team führte eine Sensitivitätsanalyse durch, um die Robustheit ihrer Daten zu überprüfen. Sie schlossen Teilnehmer aus, die innerhalb der ersten zwei Jahre der Studie mit Demenz diagnostiziert wurden. Dieser Schritt hilft, die Möglichkeit auszuschließen, dass die Muskelschwäche durch eine bereits bestehende, nicht diagnostizierte Demenz verursacht wurde. Die Ergebnisse blieben nach diesem Ausschluss weitgehend gleich.
Es gibt mehrere biologische Theorien, die diese Ergebnisse erklären könnten. Eine Theorie betrifft weiße Substanzhyperintensitäten, die auf Gehirnscans als Läsionen erscheinen. Sie stellen Schäden am Kommunikationsnetzwerk des Gehirns dar. Frühere Forschungen zeigen, dass Rückgänge in der Muskelkraft oft mit einem Anstieg dieser Läsionen korrelieren.
Ein weiterer potenzieller Mechanismus betrifft die Interkonnektivität des Nervensystems. Die Systeme, die Bewegung, Sinne und Kognition steuern, sind miteinander verbunden. Schäden an den neuronalen Bahnen, die die Muskeln steuern, könnten zusammen mit Schäden an kognitiven Bahnen auftreten.
Entzündungen könnten ebenfalls eine spezifische Rolle spielen. Chronische Entzündungen sind bekannt dafür, sowohl Muskelgewebe als auch Neuronen zu schädigen. Hohe Entzündungsmarker im Blut sind sowohl mit Sarkopenie als auch mit Demenz verbunden. Dies schafft einen Kreislauf, in dem Entzündungen gleichzeitig den Körper und das Gehirn abbauen.
Die Autoren wiesen auf mehrere Einschränkungen ihrer Arbeit hin. Dies war eine Beobachtungsstudie. Sie kann eine Beziehung zwischen zwei Faktoren zeigen, aber sie kann nicht beweisen, dass Muskelschwäche direkt Demenz verursacht. Es ist möglich, dass nicht gemessene Lebensstilfaktoren zu beiden Bedingungen beitragen.
Die Studie stützte sich auch teilweise auf selbstberichtete medizinische Diagnosen. Diese Methode kann manchmal zu Ungenauigkeiten führen, wenn Teilnehmer sich nicht perfekt an ihre medizinische Geschichte erinnern. Darüber hinaus unterschied die Studie nicht zwischen verschiedenen Arten von Demenz. Sie gruppierte Alzheimer-Krankheit und andere Formen des kognitiven Abbaus zusammen.
Die Studienpopulation war spezifisch für das Vereinigte Königreich. Die Teilnehmer waren überwiegend weiß und über 50 Jahre alt. Die Ergebnisse gelten möglicherweise nicht perfekt für jüngere Populationen oder verschiedene ethnische Gruppen. Kulturelle und genetische Unterschiede könnten die Beziehung zwischen Stärke und Demenz in anderen Teilen der Welt beeinflussen.
Trotz dieser Einschränkungen sind die Implikationen für die öffentliche Gesundheit klar. Die Studie hebt den Wert der Erhaltung der Muskelkraft im Alter hervor. Griffstärke und Stuhlaufstehgeschwindigkeit sind einfache, nicht-invasive Tests. Ärzte könnten sie leicht verwenden, um Patienten auf Demenzrisiko zu screenen.
Zukünftige Forschungen sollten sich auf Interventionsstrategien konzentrieren. Wissenschaftler müssen feststellen, ob der Muskelaufbau aktiv den Ausbruch von Demenz verzögern kann. Klinische Studien mit Krafttraining wären ein logischer nächster Schritt.
Die Forscher schließen, dass Muskelkraft ein wesentlicher Bestandteil des gesunden Alterns ist. Sowohl die Ober- als auch die Unterkörperkraft scheinen wichtig zu sein. Interventionen, die auf die gesamte Körperkraft abzielen, könnten eine effektive Möglichkeit sein, die Gehirngesundheit zu unterstützen. Die frühzeitige Erkennung des körperlichen Abbaus bietet ein Zeitfenster für präventive Maßnahmen.
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