AUCKLAND / LONDON (IT BOLTWISE) – Eine neue klinische Studie stellt die bisherige Annahme in Frage, dass intensivere Therapie unmittelbar nach einem Schlaganfall zu besseren Ergebnissen führt. Die ESPRESSO-Studie zeigt, dass die natürliche Erholung des Gehirns in den ersten Wochen entscheidend ist und zusätzliche Therapie in dieser Phase keinen signifikanten Unterschied macht.
Die jüngste ESPRESSO-Studie, geleitet von Forschern der Universität Auckland, hat die gängige Meinung über die Schlaganfall-Rehabilitation auf den Prüfstand gestellt. Die Untersuchung ergab, dass eine intensive Therapie der Hand- und Armfunktionen, die innerhalb von zwei Wochen nach einem Schlaganfall beginnt, keine besseren Ergebnisse liefert als die Standardbehandlung. Diese Erkenntnis könnte die Art und Weise, wie Rehabilitationsdienste organisiert werden, grundlegend verändern.
Im Rahmen der Studie erhielten 64 Schlaganfallpatienten täglich 90 Minuten zusätzliche Therapie über einen Zeitraum von 15 Tagen. Die Ergebnisse zeigten jedoch, dass die Patienten, die diese intensive Therapie erhielten, nach drei Monaten keine besseren Fortschritte machten als diejenigen, die nur die Standardbehandlung erhielten. Dies deutet darauf hin, dass die natürliche Erholung des Gehirns in den ersten Wochen nach einem Schlaganfall eine entscheidende Rolle spielt.
Ein bemerkenswerter Aspekt der Studie war der Einsatz eines biomarkerbasierten Ansatzes zur Auswahl der Teilnehmer. Dies ermöglichte es den Forschern, den tatsächlichen therapeutischen Einfluss zu messen, anstatt nur die unterschiedlichen Schweregrade der anfänglichen Verletzungen zu berücksichtigen. Die Ergebnisse legen nahe, dass die spontane Reorganisation des Gehirns und die Auflösung akuter Verletzungen die Erholung dominieren und dass zusätzliche körperliche Aktivität diese natürlichen Prozesse nicht beschleunigen kann.
Die Studie hat auch gezeigt, dass digitale Plattformen, die auf Videospielen basieren, genauso effektiv sein können wie konventionelle Therapien. Diese digitalen Hilfsmittel wurden von den Patienten als unterhaltsamer empfunden, führten jedoch nicht zu einer schnelleren Erholung. Dies unterstreicht die Bedeutung der natürlichen biologischen Prozesse in der frühen Phase der Erholung nach einem Schlaganfall.
Die Ergebnisse der ESPRESSO-Studie haben wichtige Implikationen für die Organisation von Rehabilitationsdiensten. Intensive Therapien könnten zu einem späteren Zeitpunkt effektiver sein, wenn die Patienten in der Lage sind, sich stärker zu engagieren. Dies könnte bedeuten, dass in der frühen Phase nach einem Schlaganfall mehr biologische Behandlungen in Betracht gezogen werden sollten, anstatt die Patienten mit aktivitätsbasierten Therapien zu überfordern.
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