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ROME / LONDON (IT BOLTWISE) – Eine neue psychosexuelle Trainingsgruppe soll Jugendlichen im Autismus-Spektrum Wissen zu Sexualität und Beziehungen vermitteln. Die Studie setzt auf zehn Sitzungen mit visuellen Materialien, Videos und Rollenspielen, angeleitet von Psychologinnen. In einem kleinen Pilotversuch mit 17 Jungen stiegen nach dem Programm die Sexualkenntnisse messbar an. Auffälliges Verhalten wurde zwar direkt danach seltener, hielt aber über den Drei-Monats-Check nicht durch.

Gruppentherapie hilft Jugendlichen mit Autismus bei Dating und Sexualbildung
Gruppentherapie hilft Jugendlichen mit Autismus bei Dating und Sexualbildung (Foto: IT BOLTWISE)
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Jugendliche mit Autismus-Spektrum haben körperlich eine normale Pubertätsentwicklung, stehen bei Dating und Sexualität aber häufig vor besonderen Hürden. Im Kern geht es dabei nicht um fehlenden Wunsch nach Nähe, sondern um die Umsetzung sozialer Regeln: Wer Schwierigkeiten mit sozialer Kommunikation und „Theory of Mind“ hat, kann Signale anderer leichter übersehen oder falsch einordnen. So entsteht schnell Stress rund um das Anbahnen und Halten einer Beziehung, zumal implizite Spielregeln im Alltag oft nicht explizit erklärt werden. Genau an dieser Lücke setzt das jetzt beschriebene Gruppentraining an.

Ein zentraler Punkt der Arbeit: Viele Betroffene lernen „nebenbei“ über Gleichaltrige, in Schul- und Social-Settings. Autistische Jugendliche sind dort jedoch oft seltener Teil neurotypischer Peer-Gruppen, weshalb informelles Wissen ausbleiben kann. Berichten zufolge weichen manche dann auf Internetquellen oder Pornografie aus, die zwar Sexualität thematisieren, aber häufig problematische oder unrealistische Erwartungen an Intimität vermitteln. Gleichzeitig fehlt in vielen Fällen auch eine strukturierte Sexualerziehung, die Orientierung zu Grenzen, Privatsphäre und Einwilligung gibt – und damit steigt das Risiko sowohl für Missverständnisse im öffentlichen Raum als auch für Situationen, in denen ein missbräuchliches Gegenüber unentdeckt bleibt.

Das Training wurde von Giulia Giovagnoli vom Centro Aita in Rom und Kolleginnen und Kollegen entwickelt. Die Pilotstudie umfasste 17 Jungen im Alter von 12 bis 18 Jahren, alle mit Autismusdiagnose ohne intellektuelle Beeinträchtigung und mit flüssigen sprachlichen Fähigkeiten. Bestimmte Ausschlusskriterien waren dabei wichtig: Teilnehmende mit bekannter Sexualtraumahistorie oder bereits vorhandener Teilnahme an Programmen zur Sexualitätsbildung wurden nicht eingeschlossen. Die Jungen wurden nach Alter in drei Gruppen aufgeteilt; jede Gruppe besuchte zehn Sitzungen, die im Abstand von zwei Wochen stattfanden. Zwei Psychologinnen führten die jeweils 90-minütigen Treffen, mit visuellen Hilfen, Videos, Dokumentationen und Rollenspiel-Elementen, und starteten jede Sitzung mit dem Durchgehen von Hausaufgaben wie Anatomie-Übungen oder Beobachtungsaufgaben zu Peer-Verhalten.

Inhaltlich deckte das Programm mehrere Ebenen ab. Neben Grundlagen zu Anatomie, Pubertät und persönlicher Hygiene wurden auch Themen adressiert, die in reinem Sachunterricht oft zu kurz kommen: Einwilligung, das Erkennen von Emotionen sowie das praktische Vorgehen bei einem romantischen Date. Die Gruppenkonstellation war dabei mehr als eine organisatorische Entscheidung: Sie sollte den Teilnehmenden ermöglichen, neue Fertigkeiten direkt im sozialen Kontext zu üben, persönliche Erfahrungen einzubringen und Rückmeldungen unter professioneller Aufsicht zu erhalten. Damit das System funktioniert, wurde außerdem Vertrauen aufgebaut, etwa durch Regeln zur Vertraulichkeit, die die Teilnehmenden selbst mittrugen.

Um Effekte zu dokumentieren, ließen die Forschenden die Eltern Fragebögen ausfüllen – vor Beginn, unmittelbar nach Abschluss und erneut nach drei Monaten. Die Erhebung zerlegte das Thema in fünf Bereiche: soziale Verhaltensweisen (z. B. ob der Jugendliche Beziehungen außerhalb der Familie hat), das Bewusstsein für Privatsphäre inklusive Verständnis von Vertraulichkeit, Sexualbildungswissen (u. a. Sexualhygiene und angemessenes Verhalten gegenüber einem Partner) sowie tatsächliche sexuelle Verhaltensweisen, darunter auch unangemessenes Handeln oder Reaktionen auf explizites Material. Zusätzlich fragten die Fragebögen nach elterlichen Sorgen, etwa ob andere Handlungen des Jugendlichen falsch deuten könnten und wie wahrscheinlich es erscheint, dass eine zukünftige Partnerschaft gelingt. Insgesamt zeigten sich nach dem Training klare Verbesserungen beim Sexualwissen; ebenso berichteten Eltern direkt nach dem Programm von einem Rückgang unangemessener sexueller Verhaltensweisen. Die Wissensgewinne waren auch nach drei Monaten noch sichtbar.

Die Hoffnung auf anhaltende Verhaltensänderungen war jedoch nur begrenzt. Der Rückgang unangemessener Verhaltensweisen hielt im Drei-Monats-Follow-up nicht dauerhaft an, was die Autorinnen und Autoren mit der Schwierigkeit erklären, erlernte Regeln über längere Zeit im echten Alltag anzuwenden. Gleichzeitig zeigten sich keine statistisch signifikanten Veränderungen in den allgemeinen sozialen Verhaltensmustern oder im Verständnis von Privatsphäre; auch die Gesamtbelastung der Eltern durch Sorge um die sexuelle Entwicklung ihrer Kinder sank nicht insgesamt. Ein weiterer Befund kam aus der Ausgangslage: Jüngere und ältere Teilnehmer unterschieden sich zu Beginn im Bereich Privatsphäre – ältere Jungen hatten schlechtere Werte. Die plausibelste Erklärung der Studienautorenschaft lautet, dass Eltern für Ältere strengere Erwartungen haben und Dinge, die bei einem 12-Jährigen akzeptabler erscheinen, bei einem 18-Jährigen deutlich weniger toleriert werden.

Wichtig für die Einordnung: Das Studiendesign bleibt ein Pilotversuch ohne Kontrollgruppe und mit kleiner Stichprobe. Damit lässt sich nicht eindeutig beweisen, dass ausschließlich das Training die beobachteten Effekte auslöste; im Hintergrund könnten auch natürliche Reifungsprozesse im Verlauf der Studienmonate mitgewirkt haben. Zudem untersuchten die Forschenden nur Jungen, wodurch offen bleibt, ob sich ein solches Vorgehen bei Mädchen im Autismus-Spektrum ähnlich auswirkt. Auch die Datengrundlage ist begrenzt, weil sie stark auf Elternangaben beruht: Romantische und sexuelle Themen werden zwischen Jugendlichen und Eltern häufig nicht vollständig offen besprochen, was die Sicht auf tatsächliches Wissen oder Verhalten außerhalb der Beaufsichtigung verzerren kann. Für eine nächste Studiestufe schlagen die Autorinnen und Autoren vor, die Jugendlichen selbst stärker einzubinden und Parallelformate für Eltern anzubieten, um konkrete Unterstützung im Alltag zu trainieren und elterliche Unsicherheiten systematischer zu adressieren.

Unterm Strich liefert die Arbeit dennoch ein konkretes Signal für die Praxis: Früh beginnende, spezialisierte Sexual- und Beziehungsbildung kann für Jugendliche im Autismus-Spektrum entscheidende Wissenslücken schließen. Das Ergebnis zeigt gleichzeitig, dass Wissen allein nicht automatisch zu stabilerem Verhalten über längere Zeit führt – hier dürften regelmäßige Anwendungssituationen, Nachschulung und ein stärkeres Einbetten in den Alltag entscheidend sein. Für Schulen, Beratungsstellen und therapeutische Anbieter bedeutet das: Gruppentraining wirkt kurzfristig besonders dort, wo es Wissen über Grenzen, Einwilligung und Privatsphäre in eine soziale Übung überführt. Langfristig braucht es offenbar ein Setup, das Verhaltensregeln auch unter realen Bedingungen wiederholt und festigt.

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