Esketamin-Nasenspray: Schnelle Hilfe bei therapieresistenter Depression

LONDON (IT BOLTWISE) – Eine neue klinische Studie zeigt, dass Esketamin-Nasenspray als alleinige Behandlung eine schnelle Linderung bei therapieresistenter Depression bieten kann.

Eine kürzlich durchgeführte groß angelegte klinische Studie hat gezeigt, dass Esketamin-Nasenspray, wenn es allein angewendet wird, eine bedeutende Linderung für Erwachsene mit therapieresistenter Depression bieten kann. Die Teilnehmer, die Esketamin ohne begleitende orale Antidepressiva erhielten, erfuhren eine schnelle Reduktion der depressiven Symptome, oft innerhalb von 24 Stunden, und diese Verbesserungen hielten während der vierwöchigen Studie an.

Ursprünglich als Anästhetikum entwickelt, hat Ketamin in den letzten Jahren Aufmerksamkeit für seine potenziellen antidepressiven Eigenschaften erlangt, insbesondere bei Personen, die auf konventionelle Medikamente nicht ansprechen. Esketamin, ein chemisch verwandter und gezielterer Wirkstoff von Ketamin, ist der aktive Bestandteil von SPRAVATO®, einem von der US-amerikanischen Food and Drug Administration zugelassenen Nasenspray.

SPRAVATO® wurde zunächst zur Anwendung in Kombination mit oralen Antidepressiva zur Behandlung von Erwachsenen mit therapieresistenter Depression zugelassen. Bis vor kurzem war jedoch unklar, ob Esketamin auch alleine wirksam sein könnte, ohne die Notwendigkeit zusätzlicher oraler Medikamente.

Die Studie, die an 51 ambulanten Zentren in den USA durchgeführt wurde, umfasste Erwachsene mit einer Diagnose einer schweren depressiven Störung. Um sich zu qualifizieren, mussten die Teilnehmer eine unzureichende Reaktion auf mindestens zwei verschiedene orale Antidepressiva während ihrer aktuellen Episode nachweisen.

Die Ergebnisse der Studie deuten darauf hin, dass Esketamin allein die depressive Symptomatik signifikant besser reduzierte als das Placebo. Die Teilnehmer, die die 56 mg Dosis erhielten, zeigten eine durchschnittliche Symptomreduktion, die 5,1 Punkte über der Placebogruppe lag. Diejenigen, die die 84 mg Dosis erhielten, zeigten eine noch größere Verbesserung mit einem Vorteil von 6,8 Punkten gegenüber dem Placebo.

Die Studie liefert starke Beweise für die Wirksamkeit von Esketamin als alleinige Behandlung, obwohl es einige Einschränkungen gibt. Die Stichprobe war nicht sehr divers und Teilnehmer mit bestimmten komorbiden psychiatrischen Erkrankungen wurden ausgeschlossen. Dies könnte die Anwendbarkeit der Ergebnisse auf vielfältigere oder medizinisch komplexere Populationen einschränken.

Zukünftige Forschungen könnten sich darauf konzentrieren, die biologischen Mechanismen besser zu verstehen, durch die Esketamin wirkt, insbesondere da sein genauer Wirkungsmechanismus unklar bleibt. Weitere Studien könnten auch untersuchen, wie man identifizieren kann, welche Patienten am ehesten profitieren und ob die Behandlung sicher und effektiv in breitere psychische Gesundheitsversorgung integriert werden kann.

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