LONDON (IT BOLTWISE) – Eine neue Meta-Analyse zeigt, dass Menschen mit Cannabisgebrauchsstörung häufiger an Depressionen leiden. Die Studie, die über 3,2 Millionen Teilnehmer umfasst, hebt die starke Komorbidität zwischen diesen beiden Störungen hervor und warnt vor den gesundheitlichen Risiken, die mit dem zunehmenden Cannabiskonsum verbunden sind.
Eine umfassende Meta-Analyse hat aufgedeckt, dass Menschen mit einer Cannabisgebrauchsstörung signifikant häufiger an einer schweren depressiven Störung leiden als die Allgemeinbevölkerung. Diese Erkenntnisse basieren auf der Untersuchung von über 3,2 Millionen Teilnehmern und zeigen eine starke wechselseitige Beziehung zwischen beiden Störungen auf. In psychiatrischen Stichproben litten 19 % der Personen mit Cannabisgebrauchsstörung auch an einer aktuellen schweren depressiven Störung, während dieser Anteil in Gemeinschaftsstichproben 22 % betrug.
Die Studie, veröffentlicht im Journal of Psychiatric Research, verdeutlicht die weitreichenden Auswirkungen von Depressionen, einer der weltweit häufigsten psychischen Erkrankungen. Etwa 13 % der Menschen erhalten im Laufe ihres Lebens eine Diagnose für Depressionen, wobei etwa 3 % aktuell Symptome aufweisen, die eine solche Diagnose rechtfertigen.
Depressionen sind durch anhaltende Niedergeschlagenheit oder Verlust von Interesse und Freude an den meisten Aktivitäten gekennzeichnet. Zu den Symptomen gehören auch Schlaf- und Appetitveränderungen, Müdigkeit, Konzentrationsschwierigkeiten, Gefühle von Wertlosigkeit oder übermäßiger Schuld sowie verlangsamte oder unruhige Bewegungen. In schwereren Fällen können wiederkehrende Gedanken an Tod oder Suizid auftreten.
Substanzgebrauchsstörungen treten ebenfalls häufiger bei depressiven Personen auf. Eine kürzlich durchgeführte große Meta-Analyse ergab, dass etwa jeder vierte Depressive auch an einer Substanzgebrauchsstörung leidet, was das Suizidrisiko erheblich erhöht und zu schweren sozialen und individuellen Beeinträchtigungen führt.
Die Autoren der Studie, darunter Joao Pini Alemar, betonen, dass Cannabis die weltweit am häufigsten konsumierte illegale Droge ist. Eine Schätzung aus dem Jahr 2022 besagt, dass etwa 228 Millionen Menschen im Alter von 15 bis 64 Jahren im vergangenen Jahr Cannabis konsumiert haben, was 4 % der Weltbevölkerung entspricht. Die Meta-Analyse zielte darauf ab, die Häufigkeit von schweren depressiven Störungen bei Personen mit Cannabisgebrauchsstörung und umgekehrt zu bestimmen.
Die Forscher durchsuchten wissenschaftliche Publikationsdatenbanken wie PubMed, Google Scholar und SciELO nach Studien, die in Englisch und Portugiesisch veröffentlicht wurden, und verwendeten Schlüsselwörter wie Cannabis, Missbrauch, Abhängigkeit, depressive Störung und deren verschiedene Kombinationen.
Ihre Suche ergab eine anfängliche Sammlung von 1.114 Studien. Nach dem Ausschluss von Studien, die nicht ihren Kriterien entsprachen, wurde der Satz auf 55 Studien reduziert. Von diesen wurden 36 in eine Meta-Analyse einbezogen, die das Auftreten von schweren depressiven Störungen bei Personen mit Cannabisgebrauchsstörung untersuchte, während 18 das Auftreten von Cannabisgebrauchsstörungen bei Personen mit schweren depressiven Störungen untersuchten.
Die Ergebnisse zeigten, dass 22 % der Personen mit Cannabisgebrauchsstörung in Gemeinschaftsstichproben derzeit an einer schweren depressiven Störung litten. Dieser Anteil betrug 19 % in psychiatrischen Stichproben. Die Lebenszeitprävalenz von schweren depressiven Störungen bei Personen mit Cannabisgebrauchsstörung betrug 35 % in psychiatrischen Stichproben und 32 % in Gemeinschaftsstichproben.
Die Meta-Analyse der Studien, die untersuchten, wie oft Cannabisgebrauchsstörungen bei depressiven Personen auftreten, ergab, dass 28 % der psychiatrischen Patienten mit schweren depressiven Störungen auch an einer aktuellen Cannabisgebrauchsstörung litten. In Gemeinschaftsstichproben betrug dieser Anteil nur 5 %. Die Lebenszeitprävalenz von Cannabisgebrauchsstörungen bei Menschen mit schweren depressiven Störungen lag bei 8 % in psychiatrischen Einrichtungen und 12 % in Gemeinschaftsstichproben.
Wichtig ist, dass die Autoren auf eine wesentliche diagnostische Komplikation hinweisen: Die Symptome des Cannabisentzugs ähneln stark den Kernsymptomen einer schweren depressiven Störung. Daher könnten schwere Cannabiskonsumenten, die abstinent sind, fälschlicherweise mit Depressionen diagnostiziert werden, wenn sie tatsächlich akuten Entzug erleben, was möglicherweise die Prävalenzraten in Querschnittsstudien erhöht.
Die Autoren der Studie schließen, dass die hohe Prävalenz von MDD bei Personen mit CUD und die signifikante Prävalenz von CUD bei Personen mit MDD eine starke komorbide Beziehung zwischen den beiden Störungen bestätigt. Cannabisgebrauch könnte depressive Symptome verschlimmern, während Personen mit MDD einem erhöhten Risiko ausgesetzt sind, eine CUD zu entwickeln. Angesichts der zunehmenden Legalisierung von Cannabis und seines steigenden Konsums unter jüngeren Bevölkerungsgruppen stellt diese Beziehung ein dringendes Problem für die öffentliche Gesundheit dar.
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