HIV-Finanzierungskürzungen gefährden Fortschritte in den USA

WASHINGTON / LONDON (IT BOLTWISE) – Die Bemühungen zur Eindämmung der HIV-Epidemie in den USA stehen vor einer neuen Herausforderung. Kürzungen in der Finanzierung und der Personalstärke könnten den bisherigen Fortschritt gefährden.

Seit dem ersten Auftreten von HIV in den USA vor fast 44 Jahren hat das Land bedeutende Fortschritte bei der Bekämpfung der Krankheit gemacht. Doch nun drohen finanzielle Einschnitte unter der zweiten Administration von Präsident Donald Trump, diesen Fortschritt zu gefährden. Millionen von Dollar an HIV-bezogenen Zuschüssen wurden gestrichen und wichtige Stellen im Bereich Forschung und Prävention abgebaut. Dies steht im Gegensatz zu Trumps Versprechen vor sechs Jahren, die HIV-Epidemie bis 2030 zu beenden. In seiner Rede zur Lage der Nation 2019 hatte Trump zugesagt, AIDS in Amerika zu besiegen und diese Zusage mit einer Finanzierung untermauert, die mit einem Rückgang der Neuinfektionen korrelierte. Der ehemalige Präsident Joe Biden hielt die erhöhte Finanzierung für HIV/AIDS-Prävention und -Forschung aufrecht, die 2024 über eine Milliarde Dollar erreichte. Laut der Foundation for AIDS Research (amFAR) führte die erhöhte Finanzierung zwischen 2010 und 2022 zu einem Rückgang der Neuinfektionen um 20 Prozent. Die Zukunft der Finanzierung bleibt jedoch unklar. Trumps Haushaltsentwurf für das Geschäftsjahr 2026 enthält keine Details zur inländischen HIV-Prävention und -Forschung, sieht jedoch eine Kürzung von 77 Millionen Dollar für Programme des CDC vor, die sexuell übertragbare Infektionen, Infektionskrankheiten und Opioide, virale Hepatitis und Tuberkulose betreffen. Ein Sprecher des Gesundheitsministeriums erklärte, dass kritische HIV/AIDS-Programme fortgesetzt würden und dass dieser Bereich eine hohe Priorität habe. Die ersten HIV-Fälle in den USA wurden am 5. Juni 1981 gemeldet. HIV ist ein Virus, das das Immunsystem einer Person angreift und sie anfällig für Krankheiten macht. Es wird am häufigsten durch ungeschützten Geschlechtsverkehr oder das Teilen von Nadeln übertragen. AIDS ist das Endstadium von HIV. Innerhalb von 20 Jahren nach den ersten Fällen starben mindestens 448.000 Menschen an AIDS. Im Jahr 2023, dem jüngsten Jahr, für das das CDC Daten hat, gab es fast 4.500 HIV-bedingte Todesfälle. Trotz erheblicher wissenschaftlicher Fortschritte seit der Entdeckung von HIV gibt es noch keine Heilung. Es gibt jedoch Präventionsmedikamente und Behandlungsoptionen für Menschen mit HIV, die helfen können, das Virus unentdeckbar und nicht übertragbar zu machen. Heute leben etwa 1,2 Millionen Menschen in den USA mit HIV, so die Schätzungen des CDC. Die Zahl der Neuinfektionen ist rückläufig, aber Experten warnen, dass der Fortschritt zum Stillstand kommen könnte, wenn die Finanzierung nicht aufrechterhalten wird. Die Bundesregierung hat Millionen an Zuschüssen für mehrere Organisationen gestrichen, die HIV-Unterstützung und -Forschung bieten. Eine dieser Organisationen, die San Francisco AIDS Foundation, ist Hauptkläger in einem Fall gegen die Trump-Administration. Der Fall stellt die Rechtmäßigkeit von drei Trump-Exekutivverordnungen in Frage, die das Ende von Zuschüssen im Zusammenhang mit Vielfalt, Gleichberechtigung und Inklusion sowie Geschlechtsidentität fordern. Tyler TerMeer, CEO der San Francisco AIDS Foundation, sagte, die Organisation könne ihre Arbeit ohne einen Gleichberechtigungslinse nicht durchführen, da schwarze Gemeinschaften überproportional von HIV betroffen sind. Schwarze Menschen machen fast 40 Prozent der in den USA lebenden HIV-Infizierten aus, so das CDC. Im Süden setzen Stigmatisierung und eingeschränkter Zugang zur Gesundheitsversorgung die Menschen einem höheren Risiko aus. Im Jahr 2022 entfielen auf die südlichen Bundesstaaten etwa die Hälfte der neuen HIV-Infektionen. Es gibt auch finanzielle Barrieren. Die Prävention und Behandlung von HIV ist teuer für diejenigen ohne Krankenversicherung. Das CDC hat Personal in seiner HIV-Abteilung verloren, was Teil von Trumps Stellenabbau in der gesamten Bundesregierung ist. Die Entlassungen und Kürzungen der Bundesmittel bedeuten, dass ein Programm, das HIV-Testkits im ganzen Land verschickte – Together TakeMeHome – vor Jahresende eingestellt wird, sagte der Geschäftsführer des Programms, Travis Sanchez. Together TakeMeHome hilft HIV-positiven Menschen, die sonst keinen Zugang zu Tests hätten, ihren Status zu erfahren und Maßnahmen zu ergreifen, um andere nicht zu infizieren. Sanchez schätzt, dass seit dem Start des Programms im Jahr 2023 fast 7.000 Menschen erfahren haben, dass sie mit HIV leben. Das CDC hat auch auf seiner Website erklärt, dass es die Nutzung von PrEP, einem Medikament zur Verhinderung von HIV-Infektionen, aufgrund der Personalreduzierung in der HIV-Abteilung nicht weiter überwachen kann. Die neuesten veröffentlichten Forschungen aus dem Jahr 2022 ergaben, dass etwa zwei Drittel der Menschen, die von PrEP profitieren könnten, es nicht einnehmen. Das CDC reagierte nicht auf Anfragen zu den Personalkürzungen und den betroffenen Programmen. “Während wir in den letzten über 40 Jahren so bedeutende Fortschritte bei der HIV-Epidemie gemacht haben und während man nicht mehr so viel über HIV hört wie früher, während es nicht die Schlagzeile in der Zeitung oder das Hauptthema in den Nachrichten am Abend ist, ist HIV immer noch sehr real und betrifft immer noch jeden Teil unseres Landes”, sagte TerMeer. Über die USA hinaus bleibt HIV ein globales Problem, mit fast 40 Millionen Menschen, die 2023 mit HIV leben. Afrika ist die am stärksten betroffene Region. Trumps Kürzungen bei der USAID könnten laut einer Auswirkungenanalyse der Vereinten Nationen täglich für 2.300 neue HIV-Infektionen verantwortlich sein.

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