BERGEN / NORWEGEN / LONDON (IT BOLTWISE) – Eine neue Studie verknüpft ADHS bei Erwachsenen mit einem deutlich höheren Risiko für Insomnie, wenn das emotionale Coping nicht zuverlässig funktioniert. Besonders Menschen, die intensive negative Gefühle schwer beruhigen können, berichten demnach häufiger über Einschlaf- und Durchschlafprobleme. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass nicht nur „Stressen“, sondern vor allem der Mangel an wirksamen Strategien zur Emotionsregulation den nächtlichen Stressschub begünstigt. Weil die Studie jedoch korrelativ angelegt ist, bleibt offen, wie stark Schlafprobleme die Emotionsregulation auch in die andere Richtung beeinflussen.
Für viele Erwachsene mit ADHS beginnt der Tag bereits mit einem emotionalen „Taktungsproblem“ und endet häufig nicht mit Ruhe, sondern mit grübelndem Wachsein. Eine Studie im Journal of Affective Disorders liefert jetzt konkrete Hinweise darauf, warum gerade Insomnie bei dieser Zielgruppe so häufig auftritt: Wer starke negative Emotionen schwer regulieren kann, erlebt demnach häufiger Schlafstörungen. Die Untersuchung rückt dabei weniger den generellen ADHS-Symptomdruck in den Fokus, sondern die Frage, ob Betroffene Zugang zu effektiven Coping-Strategien haben, wenn belastende Gedanken und Gefühle hochschaukeln.
ADHS wird im Erwachsenenalter typischerweise mit Unterschieden in Aufmerksamkeit, Impulskontrolle und Verhalten assoziiert, in der Praxis aber oft auch mit erheblichen Schwierigkeiten bei der Emotionsregulation. Genau diese Komponente beschreibt der neue Ansatz als potenziellen Vulnerabilitätsfaktor für Schlaf. Als theoretisches Bindeglied nennen die Autorinnen und Autoren den Mechanismus Hyperarousal: Dabei befindet sich der Organismus in erhöhter mentaler und körperlicher Alarmbereitschaft, häufig begleitet von Grübeln und muskulärer Spannung. Emotionale Belastung kann diese Stressreaktion beim Übergang in den Schlaf verstärken und so die „Systemabschaltung“ erschweren.
Methodisch basiert die Arbeit auf einem Online-Survey, der gemeinsam mit der norwegischen ADHD-Community aufgesetzt wurde. Insgesamt nahmen 1.414 Erwachsene teil, die entweder eine ADHS-Diagnose angaben oder starke ADHS-Symptome berichteten. Das Alter reichte von 16 bis 74 Jahren, der Mittelwert lag bei rund 40; etwa 81 % der Teilnehmenden waren weiblich. Für die Emotionsregulation nutzten die Forschenden die Difficulties in Emotion Regulation Scale, für die Schlafqualität die Bergen Insomnia Scale. Ergänzend wurde über den Horne-Östberg Morningness-Eveningness Questionnaire der Chronotyp erfasst, also die natürliche Tendenz zu Morgen- oder Abendaktivität.
Die Resultate fallen deutlich aus. Schätzungen der Autorinnen und Autoren zufolge erfüllten 76 % der Teilnehmenden Insomnie-Kriterien; bei strengeren diagnostischen Regeln sank der Wert auf 60 %. Statistisch zeigte sich: Je größer die Gesamtschwierigkeiten bei der Emotionsregulation, desto stärker traten Insomnie-Symptome auf. Besonders auffällig war dabei ein Subaspekt: Teilnehmende mit eingeschränktem Zugang zu effektiven Emotionsregulationsstrategien berichteten die gravierendsten Schlafprobleme. Damit wird „bloßes Aufgeregtsein“ weniger als Haupttreiber sichtbar; stattdessen wirkt der fehlende Weg, sich wirksam zu beruhigen, als zentraler Prädiktor.
Im Markt- und Versorgungskontext ist das relevant, weil Schlaftherapien in der Regel entlang anderer Stellschrauben optimiert werden. Ein direkter „Wettbewerber“ der genannten emotionalen Perspektive ist etwa CBT-I (Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia), die traditionell auf Schlafhygiene, Stimulus-Kontrolle und kognitive Umstrukturierung zielt. Die neue Evidenz legt nahe, dass Emotionsregulation als zusätzlicher Unterbau der CBT-I-Logik verstanden werden kann, insbesondere wenn Hyperarousal durch belastende Gedanken und Gefühle geschürt wird. Aus Sicht der Behandlungsplanung passt das auch zu der Beobachtung, dass Depressionen mit Insomnie assoziiert sind, Emotionsregulationsschwierigkeiten aber darüber hinaus eigenständig signifikant bleiben.
Beim Blick auf die Zielgruppen differenziert die Studie zudem nach Alter. Der Zusammenhang zwischen Emotionsregulationsproblemen und Insomnie ist bei „emerging adults“ unter 30 ausgeprägter als bei älteren Erwachsenen. Als Erklärung wird diskutiert, dass in früheren Lebensphasen Unabhängigkeit, Selbstmanagement und soziale Anforderungen den emotionalen Druck erhöhen können. Gleichzeitig berichteten die Autorinnen und Autoren, dass der Chronotyp die Beziehung nicht verstärkte: „Night Owl“-Neigung erklärte die Verbindung zwischen emotionalen Schwierigkeiten und Insomnie nicht. Ebenso zeigte sich kein substanzierter Unterschied nach Geschlecht, obwohl die Stichprobe überwiegend weiblich war und damit potenziell weniger gut den breiteren Versorgungsalltag abbildet.
Für Unternehmen, Entwickler und Gesundheitsteams entsteht daraus ein klarer Implikationspfad: Wenn Emotionsregulation eine zentrale Rolle im Schlafgeschehen spielt, rücken Tools für mentalen Support und Selbstmanagement stärker in den Fokus als rein schlafbezogene Apps. Hier knüpft auch die Sicherheitsperspektive an: Jede digitale Erfassung emotionaler Zustände, Schlafparameter oder ADHS-Symptome ist daten- und datenschutzsensibel. In der Praxis bedeutet das, dass Anbieter auf Zweckbindung, strenge Zugriffskontrollen und eine solide Anonymisierungs- bzw. Pseudonymisierungsstrategie achten müssen. Zusätzlich sollten Modelle zur Verbesserung von Emotions-Coping nicht nur Daten liefern, sondern nachvollziehbare, therapeutisch anschlussfähige Interventionen unterstützen.
Gleichzeitig bleibt die wissenschaftliche „Richtung“ der Beziehung offen. Die Studie ist querschnittlich (cross-sectional), daher lässt sich weder kausal beweisen, ob Emotionsregulation Schlafstörungen verursacht, noch ob schlechter Schlaf die Emotionsregulation im Alltag verschlechtert. Die Autorinnen und Autoren argumentieren für eine mögliche bidirektionale Schleife: Schlechter Schlaf erhöht am nächsten Tag Stressintensität und reduziert die Fähigkeit zur Emotionsregulation; umgekehrt können Emotionsregulationsprobleme Hyperarousal fördern und den nächsten Schlaf zusätzlich verschlechtern. Als nächsten Schritt planen sie weitere Arbeiten, die ADHS als 24-Stunden-Zustand betrachten und Tagesereignisse sowie Mechanismen zwischen Tag- und Nachtfunktionalität genauer messen.
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