WASHINGTON D.C. / LONDON (IT BOLTWISE) – Die neuen Richtlinien zur Behandlung von Bluthochdruck in den USA könnten Millionen von Amerikanern betreffen. Die American Heart Association und das American College of Cardiology haben die Definition von Bluthochdruck verschärft und die Zielwerte gesenkt. Diese Änderungen sollen helfen, das Risiko von Herzkrankheiten, Schlaganfällen und Demenz zu reduzieren.

Die American Heart Association und das American College of Cardiology haben im August 2025 neue Richtlinien zur Prävention und Behandlung von Bluthochdruck veröffentlicht. Diese basieren auf einer umfassenden Analyse der in den letzten zehn Jahren veröffentlichten Literatur. Die neuen Richtlinien könnten erhebliche Auswirkungen auf die Gesundheitsversorgung in den USA haben, da sie die Definition von Bluthochdruck verschärfen und die Zielwerte für den Blutdruck senken.
Bluthochdruck, auch als Hypertonie bekannt, ist der führende Risikofaktor für Herzkrankheiten und Schlaganfälle. Darüber hinaus erhöht er das Risiko für Demenz und kognitiven Abbau. Herzkrankheiten, Schlaganfälle und Demenz gehören zu den häufigsten Todesursachen in den USA. Leider haben nur 25 % der Menschen mit einer Vorgeschichte von Bluthochdruck diesen Zustand unter Kontrolle.
Die neuen Richtlinien definieren Bluthochdruck strenger als zuvor. Die Kategorie der „Prä-Hypertonie“ wurde entfernt und durch „erhöhter Blutdruck“ ersetzt, wenn der systolische Druck zwischen 120 und 129 mm Hg liegt und der diastolische Druck unter 80 mm Hg bleibt. Ein Blutdruck von 130-139/80-89 wird als Stadium 1 der Hypertonie eingestuft, während ein Wert von 140/90 oder mehr als Stadium 2 gilt. Ein Blutdruck von 180/120 oder höher wird als hypertensive Krise betrachtet.
Die Richtlinien betonen auch die Bedeutung von Lebensstiländerungen zur Senkung des Blutdrucks. Dazu gehören eine salzarme Ernährung, regelmäßige körperliche Aktivität und die Reduzierung des Alkoholkonsums. Eine Meta-Analyse aus dem Jahr 2023 zeigte, dass der systolische Blutdruck um etwa 1 mm Hg für jede 10 Gramm Alkohol steigt, die konsumiert werden. Die neuen Richtlinien empfehlen, dass Männer nicht mehr als zwei und Frauen nicht mehr als ein alkoholisches Getränk pro Tag zu sich nehmen sollten.
Ein weiteres wichtiges Element der neuen Richtlinien ist die Einführung eines Risikorechners namens PREVENT, der das individuelle Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Herzinsuffizienz berechnet. Dieser Rechner berücksichtigt demografische Daten, Cholesterinwerte, medizinische Vorgeschichte und Blutdruck, um eine personalisierte medizinische Versorgung zu ermöglichen.
Die neuen Richtlinien könnten die Art und Weise, wie Ärzte Bluthochdruck behandeln, erheblich verändern. Sie ermutigen Ärzte, den Blutdruck ihrer Patienten zu Hause zu überwachen, um die täglichen Schwankungen besser zu verstehen. Außerdem wird empfohlen, den Blutdruck aggressiver zu behandeln, da unkontrollierter Blutdruck ein wesentlicher Risikofaktor für die Entwicklung von Herzkrankheiten und Schlaganfällen ist.

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